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2017最新的醫(yī)院死亡證明書(shū)格式范本

　　醫(yī)院是一個(gè)生離死別的地方，關(guān)于死亡的證明書(shū)是怎樣的呢？下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的醫(yī)院死亡證明書(shū)，希望大家喜歡。

2017最新的醫(yī)院死亡證明書(shū)格式范本

　　醫(yī)院死亡證明書(shū)之各欄填寫(xiě)方式

　　(一)、欄填寫(xiě)死亡者之姓名。

　　(二)、欄填寫(xiě)死亡者之性別，如為男即在后之□內(nèi)加√，余類(lèi)推。

　　(三)、欄填寫(xiě)死亡者之國(guó)民身分證之統(tǒng)一號(hào)碼。

　　(四)、欄填記死亡者之戶(hù)籍所在地之詳細(xì)地址。

　　(五)、欄填記死亡者出生之年月日并就??兩欄計(jì)算出滿(mǎn)若干歲填于最后( )內(nèi)。

　　(六)、欄填記死亡者之死亡詳細(xì)時(shí)間。

　　(七)、欄填記死亡者死亡之詳細(xì)地點(diǎn)及在何場(chǎng)所死亡，如為醫(yī)院即在后之□內(nèi)加√，余類(lèi)推。

　　(八)、欄填記死亡者死亡之種類(lèi)，如病死或自然死即在后之□內(nèi)加√，余類(lèi)推。

　　(九)、欄填記死亡者之詳細(xì)工作情形欄填寫(xiě)在何處(如某機(jī)關(guān)、學(xué)校、公司行號(hào)、工廠、田園、林地 … 等名稱(chēng))并填出辦理何種行業(yè)(如稅務(wù)、衛(wèi)生、行政、買(mǎi)賣(mài)商品、種植稻麥制造機(jī)械 … 等) 填寫(xiě)何種工作及職務(wù)(如業(yè)務(wù)經(jīng)理、科長(zhǎng)、打字員、會(huì)計(jì)員、售貨員、打鐵工、紡織機(jī)械操作工 … 等)之詳細(xì)名稱(chēng)。

　　(十)、欄填記死亡者之婚姻狀況，如為未婚者即在后之□內(nèi)加√，余類(lèi)推。

　　(十一)、請(qǐng)參閱1975年審訂之國(guó)際疾病傷害及死因分類(lèi)表所訂詳細(xì)分類(lèi)表(醫(yī)師用)填列死亡原因。并請(qǐng)注意病因發(fā)生之先后關(guān)系及發(fā)病至死亡之概略期間如傷害致死者請(qǐng)?zhí)顚?xiě)其引起傷害之外因。

　　己、本證明書(shū)填具者請(qǐng)?zhí)罹咦C書(shū)字號(hào)及醫(yī)院(診所)名稱(chēng)及開(kāi)業(yè)執(zhí)照字號(hào)等。

　　庚、本證明書(shū)之注號(hào)欄由衛(wèi)生單位人員依據(jù)死因統(tǒng)計(jì)作業(yè)手冊(cè)之規(guī)定填寫(xiě)。

　　注意事項(xiàng)：請(qǐng)攜此證明于死亡事件發(fā)生或確定后三十日內(nèi)向戶(hù)政事務(wù)所辦理死亡登記。