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甲肝的癥狀與預(yù)防措施
甲肝為甲型肝炎病毒（HAV）感染引起的較常見的腸道傳染病，多見于兒童及青少年，一般潛伏期為2～6周，本病在臨床上分為急性黃疸型、急性無黃疸型、淤膽型與重癥型四個(gè)類型，病程為2-4個(gè)月。冬春季節(jié)是甲肝發(fā)病的高峰期。
甲肝的臨床癥狀
甲型肝炎臨床上表現(xiàn)為急性起病，有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、消化不良、食欲減退、惡心、疲乏、肝腫大及肝功能異常等。初起時(shí)往往誤認(rèn)為感冒，容易被人忽視，延誤病情，繼而引起暴發(fā)或散發(fā)流行。83%左右的甲肝患者有發(fā)熱（大多在38℃一39℃之間），平均發(fā)熱3天，但也有15%的患者發(fā)熱超過5天。90%的患者有黃疸，消化道癥狀較重，ALT升高的幅度大、800IU/L-2000IU/L可占55%。
甲肝的傳播途徑
甲型肝炎傳染源通常是急性患者和亞臨床感染者，病人自潛伏末期至發(fā)病后10天傳染性最大，糞—口途徑是其主要傳播途徑，水、食物是爆發(fā)性的主查方式，日常生活接觸是散發(fā)病例的主要傳播途徑。有報(bào)道甲型肝炎亦可通過血液傳播和垂直傳播（國(guó)外醫(yī)學(xué)流傳分冊(cè) 1994），尚待進(jìn)一步研究。
甲肝的預(yù)防
除了積極把好"病從口入"這個(gè)關(guān)以外，可以接種甲肝疫苗，接種后產(chǎn)生免疫力的接近100%。只要在胳膊上注射一次，便可使機(jī)體產(chǎn)生能
預(yù)防甲肝的免疫能力,不會(huì)感染上甲肝。
甲肝的診斷
甲型肝炎患者發(fā)病后1～4周血清中即可檢出甲肝特異性抗體。該特異性抗體主要有兩種，即早期甲肝抗體： 1gM型抗體（抗HAV，IgM）以及恢復(fù)期甲肝抗體： 1gG型抗體（抗HAV- IG）。前者在感染初期占優(yōu)勢(shì)，3個(gè)月后滴度下降，于6～8個(gè)月后不易檢出；后者初期滴度較低，后逐漸升高，該抗體在康復(fù)后仍可維持相當(dāng)?shù)味�，可持續(xù)數(shù)年或更長(zhǎng)時(shí)間。由于抗HAVIgM僅出現(xiàn)在感染早期，第二次感染時(shí)不再出現(xiàn)，是對(duì)近期感染進(jìn)行早期診斷的敏感指標(biāo)，也是當(dāng)前診斷甲型肝炎最簡(jiǎn)便的方法。因此，凡抗HAV，1gM陽(yáng)性提示為急性感染或復(fù)發(fā)，且只需檢測(cè)急性期單份血清可立即作出診斷。再結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查，如有甲肝接觸史，有進(jìn)食毛蛐等不潔飲食史；有典型的臨床表現(xiàn)如全身乏力、食欲下降、惡心、嘔吐、尿黃厭油膩食物，肝功能檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，則甲型肝炎的診斷基本可以確定。診斷甲肝的輔助項(xiàng)目還有各種分泌物中的抗HAV-1gA，糞便中的HAV病毒顆粒等。
甲肝的預(yù)后
甲肝為自限性疾病，只要及時(shí)住院進(jìn)行隔離治療，愈后良好，能完全治愈，無慢性化。
甲肝的治療原則
甲肝的治療原則應(yīng)以休息、營(yíng)養(yǎng)為主，輔以適當(dāng)藥物，避免飲酒、疲勞和使用損肝藥物。
關(guān)于加強(qiáng)甲肝疫情防控工作的要求
各班級(jí)各班主任及各任課教師：
春季屬于傳染病疫情多發(fā)季節(jié)，按旗鄉(xiāng)兩級(jí)政府及中心校的統(tǒng)一部署，結(jié)合本校實(shí)際，做好甲型肝炎的防控工作：
（一）、學(xué)校要由安監(jiān)辦牽頭，各相關(guān)人員密切配合，具體落實(shí)好疫情防控工作。
（二）、各班要建立以班主任為組長(zhǎng)的甲型肝炎防控檢查小組，做到疫情防控工作不留死角，不出漏洞。
（三）、各班要在學(xué)校安監(jiān)辦的指導(dǎo)下，做好關(guān)鍵部位（教室、宿舍、餐廳、廁所等）的通風(fēng)消毒工作。
（四）、各班要嚴(yán)把食物關(guān)，在疫情防控期間，學(xué)校絕對(duì)禁止學(xué)生外出購(gòu)買任何小食品、生菜等。
（五）、各班要嚴(yán)格執(zhí)行晨檢制度，班主任為第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)對(duì)本班學(xué)生進(jìn)行晨檢，對(duì)有身體不適反應(yīng)的學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)上報(bào)；各班自5月9日起要認(rèn)真執(zhí)行日?qǐng)?bào)告、零報(bào)告制度。
（六）、加強(qiáng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)的宣傳與教育。
為了加強(qiáng)對(duì)此項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)，保證正常的教育教學(xué)秩序，學(xué)校決定成立甲型肝炎防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組組成人員名單如下：
組 長(zhǎng)：孟凡明
副組長(zhǎng)：徐福陽(yáng)
成員：各班班主任
二OO七年五月八日
甲肝的癥狀與預(yù)防措施 [篇2]
1、傳染源您的管理，了解甲肝的癥狀，早期發(fā)現(xiàn)患者并予以隔離是最好的控制傳染源的辦法。隔離期自發(fā)病日期共3周�；颊吒綦x后其生活用品需要終末進(jìn)行消毒。
2、切斷甲肝的傳播途徑并加強(qiáng)水源，飲食和糞便管理，水源污染是引起甲肝爆發(fā)流行的最主要原因，因此加強(qiáng)被甲肝患者污染的水源的管理是有效的預(yù)防甲肝的措施之一，另外呢，因?yàn)榧赘沃饕ㄟ^分口途徑進(jìn)行傳播，因此，加強(qiáng)甲肝患者的飲食和糞便管理能夠有效的預(yù)防甲肝。
3、保護(hù)易感人群，與甲肝患者有密切接觸的人，兒童以及其他的甲肝易感者應(yīng)該及時(shí)注射人血丙種球蛋白或甲肝疫苗，是有效的預(yù)防甲肝的最主要的措施。
導(dǎo)致肝病的因素一、不良的生活習(xí)慣、飲酒過量�，F(xiàn)在很多人疲于應(yīng)酬，在飯桌上觥籌交錯(cuò)，喝酒無度，無形之中增加了肝疏泄毒素的工作量，使得肝出現(xiàn)病變，如酒精肝，肝硬化等。
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二、不良的飲食習(xí)慣。比如吃不衛(wèi)生的東西或者飲食不規(guī)律，饑一頓飽一頓，這就會(huì)影響肝的氣機(jī)。
三、過度勞累：這是主要的乙肝病因。因?yàn)檫^度的勞累，如繁重的體力勞動(dòng)與腦力勞動(dòng)，都使機(jī)體長(zhǎng)期處于超負(fù)荷狀態(tài)，導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降而發(fā)病;受寒：這種乙肝病因能使體內(nèi)各種化學(xué)反應(yīng)遲緩，抵抗力下降，侵入人體的乙肝病毒得到了繁殖的機(jī)會(huì);營(yíng)養(yǎng)不良和疲勞、創(chuàng)傷、精神刺激及藥物毒性作用的情況下也是引起乙肝的病因。
四、長(zhǎng)期熬夜。成年人正常的睡眠時(shí)間應(yīng)為8小時(shí)，人應(yīng)該從23點(diǎn)左右開始睡覺，這樣在凌晨1點(diǎn)到3點(diǎn)間進(jìn)入深度睡眠狀態(tài)，這個(gè)時(shí)辰是養(yǎng)肝血的最佳時(shí)刻;如果這個(gè)時(shí)辰不睡覺，就養(yǎng)不起肝血。
五、損害肝臟的藥物。特別是一些中藥，比較容易造成肝臟損害而一般人又不知道。
六、其他疾病。如果同時(shí)還有糖尿病等其他疾病，也可能導(dǎo)致肝臟損害。
七、輻射。日本一項(xiàng)研究報(bào)告，輻射、乙肝病毒(hbv)、丙肝病毒(hcv)感染與發(fā)生hcc的風(fēng)險(xiǎn)獨(dú)立相關(guān)，尤其是對(duì)于無hbv、hcv感染者，無論是否考慮飲酒、體質(zhì)指數(shù)(bmi)或吸煙習(xí)慣等因素，輻射均是發(fā)生hcc的顯著危險(xiǎn)因素。
八、經(jīng)常暴露于毒物或者化學(xué)品如噴霧清潔劑、殺蟲劑、涂料之下，或者長(zhǎng)期處于吸煙環(huán)境中。通過以上專家的介紹，相信大家對(duì)于導(dǎo)致肝病的因素已經(jīng)有所了解了。南昌五院再此提醒大家，一定要注意生活細(xì)節(jié)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，讓乙肝與我們無緣相見。
保肝食療方法中醫(yī)認(rèn)為，體質(zhì)下降、飲酒、食積、郁悶、過食肥甘厚味等，都可能引起肝功能發(fā)生改變。治肝病和保肝可選用下列食療方。
乙肝飲食
脾虛氣弱者選“芪苓粥”
脾虛氣弱，多見于身體虛弱缺少鍛煉者，有面色蒼白無華、動(dòng)則氣短出汗、午后下肢浮腫、舌淡苔白等癥狀。用等量的黃芪、云苓，磨粉過篩去渣備用。取60克大米熬粥，起鍋前加入15克藥粉，攪勻即服，每日2次。
肝陰虧損者選“沙麥膏”
肝陰虧損，多見于經(jīng)常熬夜者，有形體瘦弱、睡覺出汗、脅肋隱痛、舌紅少苔等癥狀。用北沙參、麥冬、酸棗仁等量，加水熬煎1小時(shí)以上，濾渣留汁，再熬濃縮，加冰糖熬成能流動(dòng)之膏狀，冷卻后放入冰箱備用。每次服10毫升，每日3次。
肝膽濕熱者選“魚茵蛋”
肝膽濕熱，多為長(zhǎng)期飲酒及喜食肥甘者，有面色灰黃、體乏喜臥、尿液渾濁、舌有黃厚苔等癥狀。用魚腥草30克、茵陳5克煎水去渣留汁，汁中放入去殼鴨蛋1個(gè)，煮熟即可吃蛋喝湯，每日1次。
氣郁食積者選“佛砂湯”
氣郁食積，多見于好動(dòng)氣而影響肝脾功能者，有胸脅脹痛、胃中不適、大便不爽、舌有膩苔等癥狀。將佛手片、砂仁等量磨研成粉過篩，每次3克，下入用鯽魚1至2條熬成的湯中，攪勻即可服用，每日1至2次。
對(duì)肝病患者有益的蔬菜一覽
蔬菜是人們生活中常用、富含營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，對(duì)乙肝病人大有裨益的，可常食用之。蔬菜中不僅含有豐富的維生素，而且含有大量的纖維素、木質(zhì)素、果酸、無機(jī)鹽等，這些物質(zhì)是乙肝病人恢復(fù)過程中必不可少的營(yíng)養(yǎng)成分。
下面是相關(guān)蔬菜一覽：
空心菜又名蕹菜，性甘、平，含蛋白、脂肪、無機(jī)鹽、煙酸、胡蘿卜素等，具有解毒、清熱涼血等作用。
薺菜為十字花科植物，性平、味甘，含維生素b、維生素c、胡蘿卜素、煙酸及無機(jī)鹽。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明可縮短凝血時(shí)間，具有止血功效，適合于慢性乙肝有鼻出血、齒齦出血等癥。
包菜即圓白菜、卷心菜、甘藍(lán)，性平、味甘，富含維生素c、維生素b1、維生素b2，還含有胡蘿卜素、維生素e，生用對(duì)胃及十二指腸潰瘍和疼痛有效。
蘑菇種類較多，現(xiàn)多為人工培植，包括菜蘑、口蘑、香菇等，同為蕈類。性平、味甘，含多糖類、維生素類、蛋白、脂肪和無機(jī)鹽等。實(shí)驗(yàn)證明其多糖有調(diào)節(jié)免疫、抗腫瘤作用，乙肝病人宜常食用之。
木耳有黑色與白色不同，性平而味甘，含脂肪、蛋白質(zhì)、多糖�？梢嫖葛B(yǎng)血，具有滋養(yǎng)作用。
胡蘿卜性微溫，味甘、辛。富含維生素a原(胡蘿卜素)，亦含揮發(fā)油。該品富有營(yíng)養(yǎng)、健胃消食，生熟均可食。對(duì)于提高乙肝病人維生素a水平，間接預(yù)防癌變的發(fā)生具有作用。
西紅柿茄科植物，性平，味酸微甘，富含蛋白質(zhì)、脂肪、無機(jī)鹽、煙酸、維生素c、維生素b1、維生素b2及胡蘿卜素。具有清熱解毒、涼血平肝之功效，生熟食用均可。冬瓜性微寒，味甘，含蛋白質(zhì)，維生素、腺嘌呤、煙酸，瓜皮可利水消腫;瓜子可消癰腫，化痰止咳;瓜肉可清熱止渴并可解魚蟹毒。
黃瓜性寒、味甘，含戊糖、維生素b1、維生素b2、煙酸、蛋白質(zhì)。其細(xì)纖維具有促進(jìn)腸道毒素排泄和降膽固醇作用，其所含丙醇二酸可以抑制糖類物質(zhì)轉(zhuǎn)化為脂肪，尤其適合脂肪肝的防治。
甲型肝炎的治療甲型肝炎是一種有自限病程的急性傳染病，除了少數(shù)特別嚴(yán)重的暴發(fā)型病例外，其他所有病例預(yù)后良好。自然病程不超過3～6周。只需根據(jù)病情給予適當(dāng)休息、營(yíng)養(yǎng)和對(duì)癥支持療法，防止繼發(fā)感染及其他損害，即可迅速恢復(fù)健康。
(一)住院輕癥和中等癥的甲型肝炎患者，如果家庭有適當(dāng)?shù)寞燄B(yǎng)條件，可以留家療養(yǎng)，定期到門診復(fù)查。病情較重者，如血清膽紅素超過180μmol/l，血清alt>33400nmol/(s·l)或凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，或缺乏家庭療養(yǎng)條件者、則宜住院。重癥患者住院后，經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，癥狀基本消失，即可回家繼續(xù)療養(yǎng)。
(二)休息在肝炎癥狀明顯時(shí)期均應(yīng)臥訂休息�；謴�(fù)期則應(yīng)酌情漸增活動(dòng)，但要避免過勞。臥訂休息階段，特別要注意到每次進(jìn)食后平臥休息，嚴(yán)格禁止飯后散步。住院患者出院后，仍應(yīng)經(jīng)過全休、半休、輕工作，這樣一逐步過渡階段，可根據(jù)患者的身體情況適當(dāng)調(diào)整。這樣一個(gè)過渡階段是重要的，可以鞏固療效，防止反復(fù)。
(三)飲食應(yīng)根據(jù)食欲、病情、病期及適當(dāng)營(yíng)養(yǎng)情況適當(dāng)掌握。(saiqiliaolyf)
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