早期接觸臨床實踐小結
時間過得真快,一段時間的工作已經告一段落了,相信大家都積累了不少經驗吧,讓我們好好捋捋,寫一份小結吧。你所見過的小結應該是什么樣的?以下是小編幫大家整理的早期接觸臨床實踐小結,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
早期接觸臨床實踐小結 篇1
一、實習單位主要簡介
我是從20XX年4月10日至20XX年8月10日在xxxxx醫(yī)院開始了我的實習。在xxxxx醫(yī)院始建于1979年,占地44000平方米,是伴隨著我國改革開放快速發(fā)展起來的集醫(yī)療、xxxxxxxxx醫(yī)院教學、科研、預防為一體的大型現代化綜合性醫(yī)院。醫(yī)院本著 “靠科技興醫(yī)院,靠質量求生存,靠服務樹形象,靠專科帶全局”的發(fā)展戰(zhàn)略和“以病人為中心”的理念服務社會,造福大眾。近幾年來醫(yī)院的?瓢l(fā)展迅速,有多個?圃谌嗅t(yī)學領域處于領先地位。其中心血管病科是省、市衛(wèi)生主管部門確定的“河南省臨床醫(yī)學特色?啤、“xx市心血管疾病診療中心”、“xxx市臨床醫(yī)學重點?啤。而醫(yī)院也成為省政府指定的“河南省人身傷害醫(yī)學重新鑒定醫(yī)院”,市政府確定的xxx市醫(yī)保定點醫(yī)院”、“xx市合作醫(yī)療定點醫(yī)院”、“xxx市工傷保險定點醫(yī)院”。
二、實習內容及過程
作為一名臨床醫(yī)學的實習生,我們的專業(yè)知識決定了我們今后的實踐操作的可靠性。所以,在入院實習之前,2011年7月6日醫(yī)務科對我們進行專業(yè)知識的考試,以確定我們是否在完全充分的掌握了基礎知識的前提下接受以后的臨床實踐。入院考試不僅讓醫(yī)院了解我們的知識水平,也讓我們自己發(fā)現了自己的不足。在此之后的各科室實習生活是我獲得了寶貴臨床的經驗和工作感悟:
1、呼吸科
呼吸內科作為我實習的第一站,讓我為以后的各科室實習奠定了基礎。在這里我不僅見識到了相關的疾病而且更學會了病歷的書寫、相關檢查的單據書寫、每日查房所要注意的事項、基本的醫(yī)院規(guī)章制度等等醫(yī)學基本常識。由于是第一個實習的科室,所以帶教老師也會悉心地指導我養(yǎng)成很多良好習慣,比如保持整潔的著裝、準時上班、隨時記錄等等。實習過程中,我發(fā)現在具體的臨床實踐中充分的體現了理論的重要性。其中病歷謄寫部分就能很好的說明這一點。以前在課堂上,老師曾經要求我們要務必真實全面的掌握患者的各種患病信息,包括個人史、既往史等病史的采集。然而我們卻覺得沒有必要那么較真,知道大概就行,但是通過實習我感到它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。意識到這些后,我打起十二分的精神嚴肅對待臨床實習的各個環(huán)節(jié)。從患者入院到出院,根據不同患者的不同病情,我邊觀察患者的各種臨床癥狀邊私下翻書溫習相關疾病的檢查、診斷、鑒別、治療、發(fā)展及預后,并且也時常和帶教老師一起討論相關的治療和病情的發(fā)展。而且輔助老師一起救助患者,進行一些簡單的操作。比如做心電圖、做胸腔穿刺、心肺聽診及腹部觸診。在呼吸內科,大部分患者需要進行心肺聽診以此判斷疾病
及其發(fā)展。所以我掌握并熟記常見的肺部呼吸音、干濕性啰音、水泡音,也能掌握常規(guī)檢查中的各種數據和影像學檢查的圖像識別,并以此能診斷和鑒別相應的疾病。呼吸系統(tǒng)的疾病大部分需要抗生素的應用,因此,熟記5大類型抗生素的常規(guī)用藥成為必要?傊谝粋月的實習實在緊張不安和適應中度過的,同時初見的各種疾病癥狀及其治療又讓我開闊了眼界,加深了印象,更加端正了自己的工作和學習態(tài)度。
2、心血管內科
心血管內科是我們醫(yī)院的重點科室也是全省的特色科室,所以病患的問診量較大,工作量也大大增加,同時也讓我有機會見到更多不同的臨床疾病。在心內科,我學的最多的就是如何做心電圖和怎樣看心電圖,辨別正常心電圖、異常心電圖并結合癥狀對患者進行診斷。我根據老師的指導,把脈管系統(tǒng)的解剖和功能重新復習,知道了心臟的工作原理和各種病變的機理。再在觀察和治療病患的過程中充分的了解了五大類降壓藥的作用和原理以及常用藥物的劑量。心音的聽診成為我學習必不可少的部分,比如心臟的早搏、房顫。我們還要時刻注意病患的體位、心電變化、心肌酶的變化等等。其實最讓我記憶深刻,也最讓我感動的是我的帶教老師的一句話“一個醫(yī)生干的是良心活,其他姑且不說,只是當你一個人靜下心時,只要敢摸著自己的良心,覺得上對得起老天,中對得起親人,下對得起患者,那你就是個稱職的醫(yī)生!睂τ谶@句話,我一直記憶猶新,因為我知道,這將是我一輩子的職業(yè)準則甚至做人原則。
3、骨外科
骨外科是我接觸的第一個外科科室,所以是比較注意實際操作的。在學校時,我們通常理論多余實踐,然而真正到了骨外科,我才知道,其實嚴謹的實踐操作更具有難度。它不僅要求你的理論知識扎實,更要具備快速的反應能力和很強的動手能力,而且要求十分苛刻。比如我在給一些術后的患者拆線換藥時,要根據不同的部位和具體環(huán)境嚴格的進行無菌操作,不能有半點馬虎。而在跟著帶教老師上手術時,條件更是嚴苛,時刻保持清醒,關注病患的病情及生命體征變化。在創(chuàng)傷骨科手術中,有很多是四肢骨折,其中下肢的骨折又尤為多見,對于簡單的骨折打夾板和打石膏我已能熟練掌握。根據x線片判斷病情,我在老師的指導下能大致了解。而在手術過程中的簡單縫合,我基本能操作,但是熟練度有待提高。
4、消化內科
消化系統(tǒng)的疾病較為常見的是急性胃腸炎、消化性潰瘍、消化道出血等。而較為緊急嚴重的當屬急性胰腺炎,癥狀嚴重,病情危險。一般的治療基本上都是抑酸、護胃、解痙鎮(zhèn)痛。有時候根據病情不同需要止血、消炎等處理。然而,每個科室都會有危及生命的情況,記得有一次,有個消化道大出血的老年病號,因為家人疏忽,就診不及時導致失血性休克,最終沒有搶救過來來開人世。這讓我認識到,病情的嚴重與否并不能依靠癥狀的表現來判定,我們要本著嚴謹的態(tài)度來對待每一位患者。
5、急診科
急診科是最忙的科室,這里大多是危急重患者,需要我們在最短的時間里
、鑒別診斷、相關的檢查和治療,對醫(yī)生的素質要求比較高。因此,在急診科是我實習以來最繁忙也是最累的科室。然而卻也讓我覺得很有成就感,因為你可以很清楚的感覺到,病人很急切地需要你的幫助。我想急診科是我對我這么長時間的實習的檢驗,它在檢驗我是否已經基本掌握了各個科室的疾病基本處理,能否綜合運用到實踐中來。因此我很珍惜在急診科的每一次訓練。
6、神經內科
在神經內科,雖然剛開始的頭顱CT和頭顱MRI、MRA讓我很困擾,但經過老師地悉心教導,使我進步飛快,基本的腦出血、腦梗塞大概都能看出來。經過查房時對具體的每個病號的觀察,我大致掌握了相關的臨床癥狀和發(fā)病原理。而且在我國,腦卒中成為死亡率最高的疾病,并且發(fā)病率也逐年升高,威脅著人民的生命健康。后來的上級衛(wèi)生系統(tǒng)進行腦卒中病因的篩查,我和我的帶教老師去病案室篩選大量病理,并且進行相應統(tǒng)計,我發(fā)現腦卒中的發(fā)病率跟頸動脈狹窄和斑塊形成有很大關系,而長年的飲酒、吸煙等不良嗜好更是它的誘發(fā)高危因素,患病的高危人群和已患病者大多數也有糖尿病史和高血壓病史。這讓我們可以從這些地方對其進行預防。
7、神經外科
在神經外科,依然是手術及其操作較多,而且比其他外科更加精密嚴苛,因為稍有不慎,就會引起神經系統(tǒng)的感染,后果比較嚴重。而且手術大多也是開顱手術,操作要十分小心和耐心。雖然我沒有上手,只是在一旁觀看,但我能感覺到那非常耗費精力。大腦的一星半點損傷都會對患者造成很大的影像,甚至生命危險,進行過手術的患者大多預后較差。在神經內科實習階段,我也曾操作過腰椎穿刺術,對我來說是很大的挑戰(zhàn)。
三、心得體會與收獲
在醫(yī)院為期七個月的實習已經結束,然而每每回想,不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶,也對我今后的職業(yè)生涯產生非常大的影像。帶給我作為醫(yī)務工作者最初的對職業(yè)的印象。而且在實習中那些不計辛苦耐心指導和悉心教導過我的老師們是我最感謝的人,是他們手把手的教會我如何有效的救治病患。醫(yī)務人員們一絲不茍的嚴謹精神也令我十分敬佩,而他們對待病人的親切關愛更是令人動容,這些無時不刻地提醒著我以后應有的作為。 實習當中,知識與臨床實踐的結合與運用只是其中的一部分,處理好醫(yī)患關系、與其他醫(yī)生、護士之間的合作關系也很是鍛煉我。讓我在今后的職業(yè)生涯中提前奠定基礎,了解工作環(huán)境,為更好的服務患者打下基石。
四、存在的問題
雖然在實習中我盡自己的努力做好本職工作,但是還是有些令我自己不滿意的地方:
1、不能很好很全面的掌握各種疾病的發(fā)病原理及其治療和藥物的運用。
2、不能非常熟練的進行一些操作,比如一些穿刺術、引流術。
3、不夠自信,所以遇到一些情況不能迅速理出思路。
4、沒有很好的熟悉醫(yī)院的各個流程。
早期接觸臨床實踐小結 篇2
20XX年,我榮幸的作為一名實習醫(yī)師在xx中醫(yī)學院附屬醫(yī)院學習。在這短暫的半年時間內我收獲豐厚,圓滿完成了實習任務,使自己的醫(yī)學基礎知識在臨床實踐活動中能充分的應用和得到了新的提升;基本技能再次有了提高;同時自身的綜合素質有了大幅度的提高。先將本次實習體會總結如下:
1、立足實際,制定實習目標
作為本次全科醫(yī)師培訓班的學員來說,大多數都有一定的臨床工作經驗,因此在進入臨床實習時要給自己定好位,要有的放矢的來學,抓住重點制定計劃,才能收到良好的學習效果。
2、注重細節(jié) ,提高學習效果
再次進入病房里工作,帶著平時工作中疑問和解決不了的難點,有針對性的記住特殊病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細節(jié)。經常和帶教老師去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況。對于在臨床中沒見到的特殊病例把患者每天的情況、用藥后的反應、檢查結果都記錄在案,有時間的時候就翻翻記錄的小本子,有時候真的會對你有所幫助。
3、學習特色,學習后有專長
作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提升中醫(yī)藥服務能力,是順應醫(yī)改政策的需求,也是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的突破口。加之近年來國家對中醫(yī)藥事業(yè)高度重視,抓住時機促發(fā)展,既有利于社會,也有利于業(yè)務人員的業(yè)務長足發(fā)展。在實習中,對中醫(yī)治療糖尿病、皮膚病以及中醫(yī)藥方法對慢性病、治未病、預防保健等領域的推廣應用,都進行了了解和實際操作,在對常見病學習的同時,掌握幾種中醫(yī)藥特色療法是更大的收獲,將來在本單位發(fā)揮積極的業(yè)務開拓者作用。
4、培養(yǎng)新思維,發(fā)揮醫(yī)學模式作用
醫(yī)學是自然科學,發(fā)展日新月異,要求我們老醫(yī)生要不斷的學習才能跟得上醫(yī)學發(fā)展的步伐和滿足群眾的醫(yī)療保健需求。在本次學習中,我們滿對不同的患者采取不同方式給予解答和治療,都受到了良好的社會效益。因此,在新的醫(yī)學模式要求下,我們就要轉變過去的思維方式和方法,不僅要醫(yī)好病還要注重病好后該患者對就診醫(yī)生和就診醫(yī)院的評價及影響,這就要求我們不僅會看病還要學會適應社會環(huán)境對醫(yī)務人員的要求。在學習期間我們和帶教老師學到了醫(yī)療技術也學到了如何進行醫(yī)患溝通構建和諧醫(yī)患關系,使自己的綜合素質得到了全面的發(fā)展和提高。圓滿的完成了學習任務。
實習已經結束,但以后的學習任重道遠,希望能到附屬醫(yī)院學習深造,感謝附院對我們學習的鼎力支持!
早期接觸臨床實踐小結 篇3
不知不覺中已實習三個月了,至今每當我犯錯誤時,我還總是習慣的安慰自己,我還剛下臨床可以理解的!可是看著新生見習露出滿滿的求知欲對醫(yī)院里一切都感到好奇時,我已習慣用起了“想當年”,想當年我當見習組長時也曾這么積極、這么有活力、這么一窩蜂、這么的希望我們組總是表現最好的!會因為問病史時病人的不配合反復的郁悶和糾結、會因為老師講的臨床知識漏了一句而到處借筆記、每次一有操作時圍成一團只為了好奇,為了堅決不放過一次學習的機會…現在想起來如果我是病人每次被不同的人問相同的問題我也很煩的,很蠢的行為,但那是必經階段,我想等你是醫(yī)生、是首診、不用問姓名住址、更不用擔心寫錯一般信息這些愚蠢的問題,還怕采集病史不配合?曾幾何時,我也可以像現在一樣的平靜!想當初的豪言壯語“打遍醫(yī)院雜活、堅決不偷懶”早已拋到九霄云外!有的只是深深的排赤!充滿對各科的怨言!僅僅三個月的實習就可以讓身邊的人寫一份“實習生怨刊”了,討厭科室里護士兇巴巴、吝嗇的嘴臉,討厭醫(yī)生不教你知識總是叫你跑腿還理所當然、更討厭連研究生都隨便“指揮”你,討厭不被尊重,討厭叫你跑腿時聽到MM稱呼!連名字都不知道你怎么可以指揮別人!只是我們的處理方式不同,我習慣了不懂拒絕別人的指示,我總是微笑的接受,即使心理鄙視的要死,我還是希望可以給他們留下好印象,希望他們認為即使我不是最聰明的,但我確是勤快的、不偷懶不早退的!
當然也有人習慣拒絕他們無理的'要求,帶教只有一個,沒必要聽從無所謂的人的無所謂的跑腿!即使留下不好的印象也無所謂,其實無論怎么樣,我想實習生最想要的還是他們的尊重吧!也許我們還有很多不懂也許我們經常犯錯,所以我們才是來學習!我想以后我們應該都不會這樣對待學生吧!至少我們親身經歷!呼吸科、腎內科是我見過醫(yī)護關系最差的科室了!為了領血糖紙一樣的需要奮斗好久,像皮球一樣踢了好幾回,再被罵了好幾頓估計就差不多了!至今都還談護色變呢!一個連口罩都要主治級以上去領的科室,只要護長一天不換就一天也不去那!還好血液科是我見過護士最和善的!護長既年輕又漂亮又溫柔,帶領的一群護士自然不在話下,永遠不用擔心什么東西沒有了,因為倉庫的鑰匙就在你手上!在血液科是一個很有挑戰(zhàn)的科室,帶教讓我自己管床!她告訴我你要時刻的把管床管到心里去!因為他是你的病人,你就是醫(yī)生!所以我開始學會用心記病人的信息、用的藥、用藥的目的,也開始學會了如何追報告單以及如何前后對比!本組最重的兩個病人一個就是我管的呢!很有挑戰(zhàn)、很有壓力,在血液科我基本不用為別人打雜,因為大家各司其職!忙并滿足著!現在想起來兒科也是不錯的科室,如果素素姐姐不要太兇的話!至少我是少有被安排在本院實習而不用跑兒童醫(yī)院的人!也許是因為在那里跟護吧!所以那的護士也還不錯!兒科還是很有讓實習生發(fā)展空間的!只是當時初下臨床的我顯的那么的青澀!錯過了機會!相對于三個月前的我現在已經開始平靜,即使第一次看著人的生命從我手下流失我也沒有害怕、恐慌、做惡夢,我以為我會的!第一次操作――骨穿、抽胸水、換藥,我以為我會緊張、手抖,可是我也沒有!真的很平靜,難道我真的“老”了?也許吧!只是我的打雜生涯才剛剛開始,祝福我吧!
早期接觸臨床實踐小結 篇4
1、將理論與臨床實踐相結合。學醫(yī)已經四年了,可是前面三年我們學的純粹就是書本上的理論知識,紛繁復雜的專業(yè)術語,著實令我們迷惑。通過實習,在科室的親身經歷,看到了很多疾病的具體臨床表現,進一步得到了感性認識,再結合書本,有了更深入的理解。
2、提高醫(yī)學技能。在臨床科室,通過每日的查房、開醫(yī)囑等,靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上的理論大綱。
3、增強動手能力。臨床實習的一大特點就是有許多動手操作的機會,如婦產科的婦科檢查,內科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動性,積極爭取以獲得親身體驗。
4、學會愛護患者。當我剛步入醫(yī)學院的時候,就曾學習過《醫(yī)學生誓言》,相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的歡欣愉悅,相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信賴的人,你的一舉一動都得到極大關注,所以,請不要吝惜你的一顰一笑,甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復,至于平時的保護患者隱私更是通過實習所學到的。
5、學會尊重帶教。我們每個同學到一個新的科室實習時都會有一個帶教老師,雖然,有的科室因為人員限制只能是研究生來帶教,個別帶教也未必就學識淵博,有的沒有主動帶教意識,但無論如何,他們都是你的老師,可以在必要時給與你幫助與指導,所以請尊重他們。
總之,一年的臨床實習雖然已經宣告結束,但從中所得到的收獲或許可能是終身都受用無盡的。感謝各位帶教老師,是你們不辭勞苦的教導我們;感謝病患,是你們讓我們增強了臨床知識;感謝同組的同學,是你們在必要時互相關愛;更感謝自己,是自己的堅持不懈才使實習圓滿結束,并獲益匪淺。
【早期接觸臨床實踐小結】相關文章:
明早期青花歷史介紹05-30
骨科出科小結_骨科實習小結01-27
人際交往中目光接觸10-13
接觸網工實習心得02-21
臨床實踐技能第二站答題滿分公式08-09
“家訪”小結01-27
幼兒園早期閱讀方案02-28
接觸內向的人應該怎么做07-28
軍訓個人小結_教師個人小結01-27