傷殘鑒定申請書匯編15篇
在社會不斷進步的今天，我們會經常使用申請書，我們在寫申請書的時候需要注意問題。那么寫申請書真的很難嗎？以下是小編精心整理的傷殘鑒定申請書，希望對大家有所幫助。
傷殘鑒定申請書1
申請人：xx
性別：
出生日期：
住址：
被申請人：xx
被申請人住址：
申請事項：對申請人xx在道路交通事故受傷傷殘程度評定進行重新鑒定。
事實與理由：
20xx年9月3日17時許，李某在張家界市西溪坪貿易路打谷臺路段發(fā)生交通事故，入住張家界市人民醫(yī)院病歷記錄：李某因車禍致頭部、胸部及右踝關節(jié)疼痛伴活動受限1小時入院，住院治療終結后經張家界市天正司法鑒定所張?zhí)煺捐b所〔20xx〕臨鑒字第56號司法鑒定意見書鑒定意見為：四、分析說明：李某在交通事故中致左踝骨折，治療后關節(jié)功能喪失約10%，五、鑒定意見：李某在交通事故中致左內踝骨折，左踝關節(jié)功能部分喪失，評定為拾級傷殘�，F(xiàn)被申請人李某已向貴院提起民事訴訟，貴院已受理的（20xx）張定法民一初字第657號李某訴鄧某機動車交通事故責任糾紛一案，現(xiàn)申請人鄧某對此司法鑒定結論提出異議。
以上司法鑒定內容所述，李某踝關節(jié)受傷左右不分，醫(yī)院方診斷為右側內踝關節(jié)骨折，而鑒定機構評定的是左踝關節(jié)喪失功能約10%，且與交通事故所受傷部位不一致，并與GB 18667—20xx《道路交通事故受傷人員傷殘程序評定標準》一肢喪失功能10%以上。以及附錄C（規(guī)范性附錄）肢體喪失功能的計算：因事故損傷所致肢體三大關節(jié)（上肢腕關節(jié)，肘關節(jié)、肩關節(jié)或下肢踝關節(jié)、膝關節(jié)、髖關節(jié)）功能的喪失。肢體喪失功能的計算：肢體喪失功能的計算是用肢體三大關節(jié)喪失功能程度的'比例分別乘以肢體三大關節(jié)相應的權重指數（腕關節(jié)，肘關節(jié)，肩關節(jié)，踝關節(jié)，膝關節(jié)，髖關節(jié)），再用它們的積相加，分別算出各肢體喪失功能的比例。足以看出張家界市天正司法鑒定所作出的傷殘評定不客觀真實。
根據《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規(guī)定》下列規(guī)定：第二十七條當事人對人民法院委托的鑒定部門作出的鑒定結論有異議申請重新鑒定，提出證據證明存在下列情形之一的，人民法院應予準許：（三）鑒定結論明顯依據不足的；
第二十八條一方當事人自行委托有關部門作出的鑒定結論另一方當事人有證據足以反駁并申請重新鑒定的，人民法院應予準許。
綜上，申請人鄧某對此鑒定結論不服，而提起重新鑒定申請，請貴院依法予以支持。
此致
永定區(qū)人民法院
申請人：xx
xx年x月x日
傷殘鑒定申請書2
申請人（上訴人）：
被申請人（被上訴人）：
申請事項：
申請人因道路交通事故損害賠償糾紛一案，不服被申請人的傷殘等級鑒定結果，特申請對被申請人傷殘等級進行重新鑒定。
傷殘評定是一個復雜的工作，鑒定人應以人體傷后治療效果為依據，認真分析殘疾與事故、損傷之間的關系，實事求是地評定。根據《民事訴訟法》第六十四條，人民法院應當按照法定程序，全面地、客觀地審查核實證據。一審庭審過程中，申請人明確提出對被申請人李樹彬十級傷殘的'司法鑒定意見書不能認可，申請重新鑒定，但是原審法院并未依法全面審查客觀事實，未批準申請人該項申請，判決認可了李樹彬的十級傷殘。
因此，特請求二審法院依法批準對被申請人李樹彬的傷殘等級進行重新鑒定。
申請人：
日期：
傷殘鑒定申請書3
申請人：______有限公司，公司地址：_________。
申請事項：
申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實和理由：
原告______自行委托有關機構對其進行傷殘級別鑒定，鑒定結論為九級傷殘。
根據《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》（GB/T16180-20xx），申請人對原鑒定存在異議，現(xiàn)特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。
此致
___區(qū)人民法院
申請人：___份有限公司
___年___月___日
傷殘鑒定申請書4
****市人民法院：
你院受理的原告****侵權一案，你院正在審理中，因被告**對鑒定結論有異議，依法對原告的傷殘要求重新鑒定，重新鑒定的`依據是：1****2******3*****
在此，被告***請求法院委托*************法醫(yī)鑒定所對張建民傷殘進行重新鑒定，望準許。
此致
***市人民法院
申請人：
年月日
傷殘鑒定申請書5
申請人：高xx，男，漢族，1987年1月30日出生，初中文化，無業(yè)，住云南省大理市經濟技術開發(fā)區(qū)xx小區(qū)3-4-150號，xx居民身份證號532901xxxx，聯(lián)系電話xxxxxxxxx。
申請事項：
申請重新對周xx的傷情進行司法鑒定。
事實與理由
案情簡述：20xx年12月17日0xx時20分左右，申請人與朋友去xx娛樂城唱歌。凌晨4時許，申請人在與該店結賬時，發(fā)覺所記帳目與實際消費明顯不符，當即向工作人員提出異議，傷殘鑒定《傷殘鑒定申請書》。歌廳老板周xx上前推搡申請人，借故與申請人發(fā)生爭執(zhí)。
當時申請人因飲酒無力，無法掙脫，為了擺脫他的糾纏，申請人拿起旁邊的啤酒瓶恐嚇周xx。周xx借機搶過申請人手中的啤酒瓶，重重地砸在申請人頭部，當即血流不止，并掐住申請人的`脖子往墻上猛撞，同時喊出該娛樂城打手。申請人在掙扎過程中，摸到一個啤酒瓶自衛(wèi)。周xx仍然死死拽住申請人的衣服，指使五六個手拿鋼管的打手，把申請人打-倒在地。周xx趁機挖申請人的雙眼，申請人用雙手拼命自護，避免遭受更大的傷害。而后，周xx逃離現(xiàn)場，申請人等待警察來處理。
警察來到現(xiàn)場后，申請人如實陳述案件經過。經鑒定機構查明：申請人的傷情為輕傷以下。同時，憑借周xx的傷勢證明，鑒定周xx為輕傷。20xx年12月17日，依x公刑保字(20xx)0201號，申請人被決定取保候審，并先支付周xx醫(yī)藥費1500元。案發(fā)后，申請人為治療共花費xx元。
申請人認為，周xx的傷情依法不構成輕傷，理由如下：
1、依照《人體輕傷鑒定標準(試行)》第三條，“鑒定損傷程度,xx應該以外界因素對人體直接造成的原發(fā)性損害及后果為依據,包括損傷當時的`傷情、損傷后引起的并發(fā)癥和后遺癥等,全面分析,綜合評定�！敝躼x做鑒定時，傷情不確定、后果無法預測。
2、依照《人體輕傷鑒定標準(試行)》第四條第2款，“鑒定人有權了解案情、調閱案卷、病歷和勘驗現(xiàn)場,有關單位有責任予以配合�！辫b定機構沒有了解案情、查閱病歷、勘驗現(xiàn)場，僅僅憑借周xx的傷勢證明，就做出輕傷結論，證據材料單薄，難以讓申請人信服。
綜上所述，申請人根據《刑事案件程序規(guī)定》第二百四十一條規(guī)定，“公安機關應當將用作證據的鑒定結論告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人對鑒定結論有異議提出申請，經縣級以上公安機關負責人批準后，可以補充鑒定或者重新鑒定。”為了本案處理能夠客觀公正，申請人懇請貴機關核實案情，依法對周xx的傷情重新進行司法鑒定，以維護申請人的合法權益。
此致
大理市開發(fā)區(qū)派出所
申請人：高xx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書6
______市人力資源和社會保障局：
本人________，男，漢族，19____年____月____日出生；身份證號碼為________；家住_______________，聯(lián)系電話________。
本人于20____年____月____日____:____左右，在________項目部工作過程中，本人________________（受傷經過）。事故發(fā)生后，項目部第一時間將本人送進________醫(yī)院急診入院治療，經醫(yī)院初步診斷結果為：左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折�，F(xiàn)已出院，正在進行恢復鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜，特申請勞動能力鑒定，望辦理為謝！
此致
敬禮
申請人：___________（簽字并按手�。�
____年____月____日
傷殘鑒定申請書7
__交警支(大、中)隊(根據處理的機關書寫)：
我叫___,男、__歲,�。篲________。
今年_月_日_時_分許,我在__街__處被一輛__車碰撞受傷(敘述事故發(fā)生的'經過,可摘抄事故認定書),經__市人民醫(yī)院診斷為：1、____;2、____(按醫(yī)院診斷書書寫),通過__天治療,現(xiàn)在__處仍然__(所留下的殘疾),該殘疾將在__年內無法恢復,特向__交警支(大、中)隊提起傷殘鑒定申請。
申請內容：1、___傷殘等級(如有兩處以上傷,應考濾相加計算)。
2、護理依賴程度(如傷殘等級高,調解或訴訟時,要求護理費的依據)。
申請人：___(本人親筆簽名)
____年_月_日
傷殘鑒定申請書8
xx市人力資源和社會保障局：
本人xxxxxx，男，漢族，xxx年xxx月xxx日出生；身份證號碼為xxxxxx；家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組，聯(lián)系電話xxxxxxxxxxxx。
本人于xxxxx年xxx月xxx日16：30左右，在xxxxxx工作過程中，本人xxxxxxxxxxxxxxxxxx（受傷經過）。事故發(fā)生后，項目部第一時間將本人送進xxxxxx康復醫(yī)院急診入院治療，經醫(yī)院初步診斷結果為：左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折�，F(xiàn)已出院，正在進行恢復鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜，特申請勞動能力鑒定，望辦理為謝！
申請人：
日期：
傷殘鑒定申請書9
申請人：張三，男，19XX年X月X日出生，漢族，X公司職員，住北京市豐臺區(qū)X路X號樓3單元X號。
電話：159XXXXXXXX
申請事項：
請求人民法院依法委托鑒定機構對申請人的傷情進行傷殘等級鑒定。
事實與理由：
申請人訴北京XX市場有限公司生命權、健康權、身體權糾紛一案，業(yè)經你院受理，該案正在審理中。鑒于申請人傷情嚴重(XX骨折、急性頸部扭傷、脊神經根炎、頭外傷后神經反應……)，但未確定傷殘等級等，無法核定具體的傷殘賠償金等賠償費用。
現(xiàn)根據相關法律規(guī)定，申請人依法申請人民法院委托鑒定機構對申請人進行相關鑒定。
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書10
xx交警支(大、中)隊(根據處理的機關書寫):
我叫xxx，男、xx歲，住:xxxxxxxxx。
今年x月x日x時x分許，我在xx街xx處被一輛xx車碰撞受傷(敘述事故發(fā)生的經過，可摘抄事故認定書)，經xx市人民醫(yī)院診斷為:1、xxxx；2、xxxx(按醫(yī)院診斷書書寫)，通過xx天治療，現(xiàn)在xx處仍然xx(所留下的.殘疾)，該殘疾將在xx年內無法恢復，特向xx交警支(大、中)隊提起傷殘鑒定申請。
申請內容:1、xxx傷殘等級(如有兩處以上傷，應考濾相加計算)。
2、護理依賴程度(如傷殘等級高，調解或訴訟時，要求護理費的依據)。
申請人:xxx(本人親筆簽名)
xxxx年x月x日
傷殘鑒定申請書11
申請人：嚴某，性別男，1969年5月29日出生，漢族，現(xiàn)住申請人一八四團團部，身份證號碼：421081196905295638。嚴某，男，1972年10月17日出生，漢族，現(xiàn)住一八四團團部，身份證號碼：421081196905295634。被申請人：被申請人法定代表人：法定代表人職務：，地址：電話：
請求事項：請求事項請求依法認定申請人哥哥嚴某在20xx年9月26日的死亡為因工死亡。
申請人(簽字)：
年月日
傷殘鑒定申請書12
申請人：____________
被申請人：____________
法定代表人：____________
地址：________________
請求事項
請求依法對申請人的傷殘等級進行鑒定。
事實與理由：
申請人系與被申請人簽訂勞動合同，由被申請人派遣到________集團有限公司從事____________工作。20____年____月____日申請人在上班時間，在工作過程中，工作場所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后，被申請人積極為申請人進行治療，現(xiàn)治療已終結。據據相關法律之規(guī)定，特申請貴單位對王________的傷殘等級進行鑒定。望批準。
此致
申請人：________
____年____月____日
傷殘鑒定申請書13
xx交警支（大、中）隊（根據處理的'機關書寫）:
我叫xxx，男、xx歲，住:xxxxxxxxx。
今年x月x日x時x分許，我在xx街xx處被一輛xx車碰撞受傷（敘述事故發(fā)生的經過，可摘抄事故認定書），經xx市人民醫(yī)院診斷為:
1、xxxx；
2、xxxx（按醫(yī)院診斷書書寫），通過xx天治療，現(xiàn)在xx處仍然xx（所留下的殘疾），該殘疾將在xx年內無法恢復，特向xx交警支（大、中）隊提起傷殘鑒定申請。
申請內容:
1、xxx傷殘等級（如有兩處以上傷，應考濾相加計算）。
2、護理依賴程度（如傷殘等級高，調解或訴訟時，要求護理費的依據）。
此致
敬禮！
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書14
__人民法院：
申請人：____，男，__年__月__日生，漢族，農民，____。
聯(lián)系電話：______。
請求事項
請求人民法院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級、出院后的.護理人數、護理天數、后期營養(yǎng)費、后續(xù)治療費進行鑒定。
事實與理由
申請人王杜輝機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后，雖然經治療終結，但至今經常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的需要，申請人現(xiàn)需要對傷殘等級進行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請貴院安排鑒定事宜。
此致
敬禮
申請人：___
20__年__月__日
傷殘鑒定申請書15
申請人：
申請事項：
申請對原告xxxxxx肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實和理由：
原告xxxxxx自行委托有關機構對其進行傷殘級別鑒定，鑒定結論為九級傷殘。
根據《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》（GB/T16180—20xx），申請人對原鑒定存在異議，現(xiàn)特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。
申請人：
日期：
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