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賠償協議書

時間:2025-01-12 17:15:19 協議書 我要投稿

有關賠償協議書

  隨著社會一步步向前發(fā)展,人們運用到協議的場合不斷增多,簽訂協議能夠保證雙方合作愉快。相信很多朋友都對擬協議感到非?鄲腊,下面是小編幫大家整理的有關賠償協議書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

有關賠償協議書

有關賠償協議書1

  甲方:

  法定代表人:

  乙方:姓名__________,性別________,民族________,年齡________,身份證號_________________,住址______________________。

  乙方于______年_____月_____日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并支付乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜,F經乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協商一致的原則,達成如下一次性賠償協議:

  一、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日,乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用已由甲方全部支付;本協議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發(fā)生的`任何費用。

  二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、后續(xù)醫(yī)療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),共計人民幣(大寫)______________元(小寫___________元);甲、乙雙方于本協議簽字時由甲方一次性支付給乙方。

  三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協商之數額;或與法定數額有所出入,乃為甲、乙雙方自愿對其合法權利進行的適當處分。

  四、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的.分配方式,后果由乙方自行承擔。

  五、甲、乙雙方簽訂本協議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或要求甲方承擔任何責任。

  六、本協議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

  七、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

  甲方簽字:

  (公司蓋章)

  日期:___年___月___日

  簽約地點:

  簽約地點:

  乙方簽字:

有關賠償協議書2

  甲方: ,男, 漢族,__x人。身份證號 駕駛證號 ,系“云 號面包車駕駛員。

  乙方: ,女, 漢族,__x人。身份證號 駕駛證號 ,系該交通事故受害人。

  20__年__月__日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州__縣__鎮(zhèn)__村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至__縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20__年x月__日,乙方治愈出院,F雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的.相關賠償事宜協議如下:

  一、乙方住院期間已經產生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費____元、誤工費__x元、護理費____元、住院伙食補助費__x元、復查費__元等費用,合計____x元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

  四、本協議一式三份,雙方各持一份,__交警大隊備案一份。

  甲方(簽): 年 月 日乙方(簽): 年 月 日

有關賠償協議書3

  甲方:____________

  乙方:____________

  依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方就人身損害賠償事宜,在平等自愿、協商一致基礎上,本著人道主義和和諧社會等原則,自愿達成如下協議:

  一、乙方在住院治療期間,甲方一直為其墊付醫(yī)療費及相關費用。甲方已經支付給乙方人民幣約____________元(大寫:____________)

  甲乙雙方經過協商確定,甲方自本協議簽訂之日起____________日內向乙方另行支付人民幣____________元(大寫:____________)。

  上述兩項金額合計人民幣約____________元,是雙方協商確定的甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限于醫(yī)療費;誤工費;護理費;交通費;住宿費;住院伙食補助費;營養(yǎng)費;殘疾賠償金;殘疾輔助器具費;被撫養(yǎng)人生活費;后續(xù)的治療費、康復費、護理費;精神損害賠償金等費用。

  二、本協議經甲乙雙方簽字后,乙方出現任何問題均與甲方無關。

  三、本協議經甲乙雙方簽字后,乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的任何人或單位主張任何權利,包括不得訴訟等,并不得做任何有損或影響甲方及甲方以外任何人或單位形象或利益的'行為。

  四、乙方在收到甲方全部款項后,應向甲方出具收到該款項的收條。

  五、本協議的簽訂并不直接或間接的表示甲方認可對乙方此損害負有過錯或法律責任。

  六、乙方如違反本協議,則甲方有權要求乙方返還甲方支付的全部費用并承擔全部費用20%的違約金。

  七、本協議自甲乙雙方簽字按手印之日起生效。

  八、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等的法律效力。

  甲方(簽字):____________

  乙方(簽字):____________

  ____________年____________月____________日

有關賠償協議書4

  甲方:姓名,性別,家庭住址。

  乙方:姓名,性別,家庭住址。

  事件狀況:

  ******雙方友好協商,并經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協議如下:

  一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費 ***元,誤工費 ***元,復查費*** 元,合計*** 元。

  三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。

  四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(簽字)

  乙方(簽字)

  ***年**月**日

有關賠償協議書5

  甲方:XXX,男,漢族,廣東省佛山市禪城區(qū)松風路西賢里XX號。身份證號4523XXXXXXXXXX,,系“粵EXXX”號小貨車駕駛員。

  乙方:XXX,女,漢族,廣東省佛山市南海區(qū)桂瀾路XX號。身份證號4523XXXXXXXXX,系該交通事故受害人。

  20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛小貨車在佛山禪城區(qū)親仁路把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方右肋骨折斷三根。當晚,甲方立即將乙方送至佛山中醫(yī)院緊急救治。佛山市禪城區(qū)公安局交警大隊認定甲方負全部責任,乙方無責任,20xx年X月XX日,乙方治愈出院,F雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:

  一、乙方住院期間的`醫(yī)療費已由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方后續(xù)治療費XX元、營養(yǎng)費XXXX元、誤工費XX元、護理費XX元、住院伙食補助費XX元、交通費XX元等費用,合計XX元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任,以后互不追究。

  四、本協議一式三份,雙方各持一份,XX交警大隊備案一份。

  甲方(簽字): 年 月 日

  乙方(簽字): 年 月 日

有關賠償協議書6

  賠償協議書

  甲方:______________姓名:______________性別:______________民族:______________年齡:______________

  身份證號碼:______________

  乙方:______________姓名:______________性別:______________民族:______________年齡:______________

  身份證號碼:______________

  甲方在麗都家園2號樓2單元12層購買小復式房屋一套,乙方

  承攬了該房的貼瓷磚工作。乙方請其妻協助完成該工作。甲方在房屋上下樓層裝有一木梯,貼磚至木梯附近時,乙方拆除了固定木梯的鐵絲。乙方于20______________年4月8日從木梯上下樓時不慎滑倒發(fā)生傷害事故,造成腳腕骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并墊付了乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜,F經乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、互諒互讓、平等自愿、協商一致的原則,達成如下一次性賠償協議:

  一、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實的意思表

  示,符合公平合理的原則;

  二、甲乙雙方同意按照______________:______________承擔責任。即甲方承擔______________%的責任,

  乙方承擔______________%的責任;

  三、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日因乙方人身損害所實

  際發(fā)生的和其他由甲方墊付的'醫(yī)療費、交通費等各項費用共計______________元(大寫:人民幣______________),已由甲方全部墊付;待乙方新合療報銷后,按各自承擔比例結算。結算支付之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發(fā)生的任何費用;

  四、甲方向乙方一次性支付二次手術費、醫(yī)療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),共計人民幣______________元(大寫:______________);由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方;

  五、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協商之數額;或與法定數額有所出入,乃為乙方自愿對之合法權利進行的適當處分;

  六、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔;

  七、甲、乙雙方簽訂本協議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任;

  八、本協議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任;

  九、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

  十、本協議內容甲、乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲、乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  甲方簽字:______________乙方簽字:______________

  日期:______________年______________月______________日日期:______________年______________月______________日

有關賠償協議書7

  甲方(出租方):____________

  乙方(承租方):____________

  乙方于20xx年7月15日,租賃甲方名下管理的商鋪:_______________________________________,地址:工人文化宮內,套內面積約為260.5平方米(其中,一樓屋外空地26.5㎡,一樓樓梯間32㎡,二樓228.5㎡),用于中、西餐廳。

  根據該房屋租賃合同寫明乙方租賃的地方包括兩個地方,二樓的商鋪174.5㎡,一樓樓梯間32㎡,一樓屋外空地26.5㎡。其中一樓屋外空地26.5㎡在租賃合同達成之日并未正常投入使用。

  原因如下:

  一、本著合同原則,乙方打算將租來的一樓屋外空地打造成本餐廳的樓道之用(見原合同)。因此,在合同達成之日起,乙方就購置了將近六萬多元鋼板、鋼管及人工油漆等合計85000元整材料費,用于通往餐廳的樓道裝修用材,打算于租賃生效之日起裝修該地方。但后期由于甲方未與富城方面協商好,導致后期臨時修改大廈的.裝修策略,需要把該空地建成富城商廈的升降電梯,因此并未按照租賃合同執(zhí)行,且未有任何的補償乙方行為。

  二、在該電梯安裝之時,耗費了較久的時間以及裝修設計圖一修再修的,直接導致餐廳未能按預期時間開業(yè),開業(yè)時間一拖再拖。在該電梯安裝好之后,電梯并未能完全正常使用,在乙方餐廳20xx年11月8日正式對外營業(yè)之后,該電梯連續(xù)三個月經常出現問題,直接導致餐廳用餐客人無法正常到達餐廳用餐,這給餐廳的正常營業(yè)帶來了嚴重的影響,也導致顧客對于乙方餐廳產生了一定的不良影響,造成客人不便;電梯進水、損壞及樓上裝修搬運材料的人為損壞。

  三、在甲方裝修該升降電梯和富城商廈靠近商鋪之處時,工人搬運建材上上下下,嚴重影響了電梯內的衛(wèi)生問題和正常運作;在裝修附近商鋪時,濃重的油漆味道和煙塵,給乙方餐廳帶來了嚴重的危害,直接導致餐廳的花木壞死和本餐廳員工上班不時嘔吐。

  綜合以上三點內容,乙方在與甲方簽訂了租賃合同后,甲方并未完全按照租賃合同執(zhí)行,導致乙方的運營不正常。同時,由于甲方在建設規(guī)劃之初沒有為乙方考慮周全,導致后期乙方餐廳的運營中出現了大大小小的問題,給餐廳造成了非常大的經濟損失。

  因此,現就以上出現的矛盾問題而造成的經濟損失,乙方提出以下要求:

  要求甲方減免乙方在20xx年11月8日至20xx年4月11日期間,一樓的租金由原來的500元/㎡將至380元/㎡

  二樓的租金由原來的220元/㎡將至130元/㎡

  甲方(蓋章):____________

  經辦人(簽字):____________

  電話:____________

有關賠償協議書8

  甲方:______________

  乙方:______________

  20__年4月10日,甲方因火災造成乙方世嘉汽車服務會所,損失嚴重。先經甲乙雙方協商:

  1.甲方愿賠償乙方為8(扒萬)元損失。

  2.付款方式:20__年12月30日前一次性付4萬元;20__年12月30日一次性付4萬元。

  3.如到期不付,支付違約金30%。甲方愿用尉犁縣9號小區(qū)B5-2-502室,108.07平方米房屋作抵押。

  甲方簽字:______________乙方簽字:______________

  ______________年______________月______________日______________年______________月______________日

  甲方擔保人:______________

有關賠償協議書9

  甲方:

  姓名:

  性別:

  民族:

  年齡:

  身份證號碼:

  乙方:

  姓名:

  性別:

  民族:

  年齡:

  身份證號碼:

  乙方于_____年____月____日在重慶澤學一生餐飲管理有限公司旗下品牌九鍋一堂金源不夜城店吃飯期間因店內員工操控失誤導致大腿被燙傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并支付乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現經乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協商一致的原則,達成如下一次性賠償協議:

  一、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日因乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫:人民幣),已由甲方全部支付給乙方;本協議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發(fā)生的任何費用。

  二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫(yī)療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),共計人民幣元(大寫:);由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。

  三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協商之數額;或與法定數額有所出入,此為乙方自愿對其合法權利進行的適當處分,即乙方自愿放棄其他權利。

  四、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的'后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔。

  五、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級,乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定,甲方所賠付的“一次性補助金”已經包括乙方可能達到傷殘評定等級后的相應殘疾賠償金等一切費用。

  六、甲、乙雙方簽訂本協議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。

  七、本協議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

  八、本協議經雙方簽字,甲方按照本協議支付完本協議約定的賠付款項時,甲乙雙方所有的權利義務完全終止,雙方不再具有任何法律關系和權利義務關系。

  本協議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

  甲方簽字:

  乙方簽字:

  日期:_____年____月____日

  日期:_____年____月____日

  簽約地點:

  簽約地點:

有關賠償協議書10

  甲方單位:

  乙方員工:

  乙方于20____年08月19日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,右手第4掌骨骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并墊付全部醫(yī)療費。乙方經治療終結后,乙方于20____年09月24日自愿向甲方提出辭職。為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關事宜,甲乙雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,依據國務院《工傷保險條例》和浙江省貫徹《工傷保險條例》實施辦法及其他法律法規(guī)的有關規(guī)定,甲乙雙方本著公平、平等自愿、協商一致的原則,達成如下協議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費、護理費、住院伙食補助等各項費用共計12000元大寫:人民幣壹萬貳仟元整。經乙方確認,在本協議簽訂前,甲方已經墊付12000元。

  3、經甲乙雙方協商同意,甲方向乙方一次性傷殘賠償、一次性醫(yī)療補助金、一次性就業(yè)補助金等依法應由甲方給予的`工傷待遇,合計人民幣65000元大寫:陸萬伍仟元整;此款項包含第二次手術費5000元由甲方在本協議簽訂后當日內付清。

  4、由于乙方提出辭職,雙方勞動關系于___年___月___日解除。甲方應一次性結清乙方工資等待遇人民幣伍仟元整。

  5、本協議為一次性終結處理協議,雙方權利與義務就此終結。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、工傷有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

  6、本協議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協議自甲乙雙方簽章后即發(fā)生法律效力。

  甲方蓋章:

  乙方手印簽字:

  日期:___年___月___日

有關賠償協議書11

  甲方:

  乙方:

  ____年___月___日,甲方因涉嫌交通肇事罪造成乙方受傷,甲方愿意賠償乙方的經濟損失。鑒于此,雙方自愿平等協商,就相關事宜達成如下協議:

  1、甲方所駕駛的____半掛車已向中國人民財產保險股份有限公司投保了交強險和第三者責任保險(保險金額100萬元),現甲乙雙方協商同意乙方依法向保險公司理賠各項人身損害和經濟損失,甲方需積極配合乙方辦理理賠事宜。

  2、甲方除中國人民財產保險股份有限公司的各項理賠數額之外,自愿向乙方賠償精神損害撫慰金及其他損失共計___元。

  3、上述甲方自愿賠償的`費用于本協議簽署日一次性向乙方付清,乙方向甲方出具收條。

  4、乙方承諾在收到甲方支付的第二條約定的賠償費用后簽署諒解書。

  5、本協議一式四份,自雙方簽字時生效,甲方一份,乙方兩份,辦案機關備存一份。

  甲方:

  乙方:

  簽署日期:

  簽署日期:

有關賠償協議書12

  甲方: ,性別,漢族, 年 月出生,住 ,身份證號碼為 ,聯系電話: 。

  乙方: ,性別,漢族, 年 月出生,住 ,身份證號碼為 ,聯系電話: 。

  年 月 日晚上,甲、乙雙方在 地方因口角發(fā)生爭斗,甲方左眼受傷(后經法醫(yī)鑒定為輕傷),F甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:

  一、乙方xxx一次性支付醫(yī)療費人民幣 元(大寫: 元整)給甲方 。

  二、甲方xx今后左眼出現任何問題均與乙方 無關。

  三、甲方xx今后不得再因此事追究乙方 的任何責任。

  四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  甲方: 乙方:

  年 月 日

有關賠償協議書13

  甲方:

  乙方:,

  男,

  漢族,

  身份證號碼:。

  基本情況:

  20xx年11月,乙方經人介紹到甲方工作,因不慎,導致左腳腳趾受傷(除大腳趾外,其余四個腳趾受傷)。乙方受傷后,甲方立即將乙方送到陸良縣戴家堯醫(yī)院進行治療。

  治療期間,甲方支付乙方醫(yī)療費、生活費、工資等費用共計48000元。為妥善解決乙方善后事宜,本著平等協商、互諒互讓的原則,雙方就經濟補償達成如下協議,并承諾共同遵守:

  一、雙方完全理解和認知本協議存在的風險,本協議生效后,乙方自愿放棄與此事相關的`仲裁、訴訟權利,自愿放棄追究甲方與此事相關的責任。本協議為雙方真實意思的表示,不存在意思表示的瑕疵,特此申明。

  二、甲方給予乙方一次性經濟補償金,共計人民幣:

  金為一次性經濟補償,包含甲方對乙方各種損失的綜合賠償,此協議簽訂生效后,乙方若再向甲方提出其他任何要求都視為違約。

  三、經濟補償金在本協議簽訂之時由甲方一次性支付給乙方,并由乙方現場簽具收條。

  四、本協議簽訂之日,甲方和乙方已經沒有任何的經濟關系。雙方共同確認:雙方都已將與此相關的所有經濟憑證進行了交接,自本協議簽訂之日起乙方持有的任何經濟憑證不再有效。

  五、本協議簽訂后,乙方永久性不得向甲方提出任何要求及條件。自簽訂本協議之日起,乙方的任何事情均與甲方無關,甲方不再承擔乙方的任何責任。

  六、本協議是甲方和乙方平等、自愿協商的結果,雙方應共同遵守,不得違約。乙方在收到甲方一次性經濟補償金后,若再向甲方提出任何其它費用和責任要求,即視為違約,乙方應向甲方支付違約金10萬元。

  七、本協議一式三份,甲、乙、中證三方各執(zhí)一份,簽字或蓋章后具有同等法律效力。

  甲方(法定代表人或代理人)簽字:

  乙方簽字:

  中證方簽字:

  協議簽訂地點:

  見證人:

  甲方:

  乙方:

有關賠償協議書14

  甲方: 。 乙方: 。

  甲方家屬 于 年 月 日 時左右,因其 ,現甲方家屬要求乙方出于人道主義補償一定的經濟給其家屬,現經雙方協商一致,達成如下協議:

  一、由乙方一次性補償 元給甲方(死者家屬 )第一順序繼承人 。

  二、甲方在簽訂本協議書之后不再追究乙方的.任何法律責任。

  三、本協議書簽訂之后無論甲方不能在乙方工作場所范圍內搞任何迷信活動,包括燒紙、喃么等,不能影響乙方的任何工作。

  四、本協議書簽訂之后,雙方都不得為此事打擊報復,否則,任何一方都可以追究對方的法律責任。

  以上協議一式叁份,雙方各執(zhí)一份,見證單位存檔一份,經雙方簽字后立即生效。

  甲方:

  乙方:

  二0 年 月 日

有關賠償協議書15

  甲方:____公司

  乙方:______(女,身份證號碼:______________)

  于____年____月____日在甲方經營的____景點游玩時發(fā)生意外受傷事件,依據有關法律法規(guī),雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(¥4,000。00元)。

  三、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行付款義務后,此事的.處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  八、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

  九、本協議書壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,經雙方當事人簽字或捺指印后生效。

  甲方:____公司(蓋章)乙方:

  日期:____年____月____日

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