護士資格考試心理護理備考復(fù)習

　　心理護理的任務(wù)就是在病人的心理活動規(guī)律和反應(yīng) 特點，并針對病人的心理活動，采用一系列良好的心理護理措施，去影響患者的感受和認識，改變患者的 心理狀態(tài)和行為，幫助患者適應(yīng)新的人際關(guān)系以及醫(yī)療環(huán)境，盡可能為患者創(chuàng)造有益于治療和 康復(fù)的最佳心理環(huán)狀態(tài)、使其早日恢復(fù)健康。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理的護士資格考試心理護理備考復(fù)習，希望對大家有所幫助。

　　臨床心理護理方法

　　1、護士臨床心理護理的職責范疇包括：

　�、賹Σ∪说男睦碜o理與心理干預(yù)

　　②幫助病人提高對疾病治療及自身情況的認知水平

　�、圯o助心理專業(yè)人員開展心理治療和行為矯正等

　　④開展心理健康教育

　�、葸M行護理評估，明確護理診斷，分析病人的情況，為實施心理護理干預(yù)提供依據(jù)。

　�、薮_立評價心理護理和干預(yù)效果的標準及方法。

　　2、臨床心理護理的基本程序(基本過程)：

　�、偎鸭�臨床資料、探索心理行為問題

　�、诜治龃_認心理行為問題

　�、� 實施干預(yù)方法

　�、茉u估實施效果

　　⑤鞏固效果，確立完善方案

　　3、心理支持法

　　(1)定義：心理支持是心理護理最常用的方式，也是心理護理的基本方法之一，心理支持是建立在護士與患者相互溝通的基礎(chǔ)上的。

　　(2)方法包括：解釋、鼓勵、保證、指導(dǎo)、促進環(huán)境改善

　　(3)基本步驟： ①搜集病人資料 ②鼓勵病人傾訴 ③分析與解釋 ④安慰與鼓勵

　　1、 心理疏導(dǎo)法

　　(1)定義：是護士與病人溝通過程中對病人不良的心理狀態(tài)進行疏通和引導(dǎo)，以消除心理問題，促進病人心理健康的過程。

　　心理疏導(dǎo)法的基本工具是語言。心理支持具有廣泛性，而心理疏導(dǎo)更具有針對性。

　　(2)用好心理疏導(dǎo)法，因此要做到以下幾點：

　　①使病人能夠客觀地了解自己的情況 ②幫助病人了解自己應(yīng)付困難的能力

　�、酃膭畈∪私�立適當?shù)男睦硇�泄途�?④引導(dǎo)和幫助病人培養(yǎng)穩(wěn)定的情緒

　　5、認知療法：是近年來發(fā)展起來的心理療法，主要著眼點放在病人非功能性的認識問題上，試圖通過病人對自己、他人、或其他事的看法和態(tài)度的改變來解決自己的心理問題。

　　6、行為矯正訓(xùn)練法

　　(1)基本方法：包括強化、消退、示范、塑造。

　　(2)護士輔導(dǎo)病人進行行為矯正的主要步驟：

　　第一步：問題行為的調(diào)查及確定問題，通過觀察和分析探索病人的不當行為，分析病人是行為過度還是行為缺乏

　　第二步：評估個人發(fā)展和社會因素，找出問題行為的關(guān)鍵，是病人人際關(guān)系適應(yīng)不良，還是其他心理問題，對這些問題做出界定。

　　第三步：分析行為變化的發(fā)展因素，設(shè)立具體的矯正目標，護士就病人現(xiàn)存的主要問題進行分析，與病人共同確定需要矯正的不當行為，確立矯正目標，在設(shè)計目標時，注意目標應(yīng)當具有針對性，應(yīng)針對病人的個別情況，要明確具體。

　　第四步：設(shè)立評價標準，標準要符合病人的實際情況和要求。讓病人感到滿意，護士與病人達成一致共識，才可能完成目標，選擇適當?shù)膽?yīng)用方法，對不同的人、不同性質(zhì)的問題，要用不同的方式來解決，以達到所選擇的目標。

　　7、行為矯正常用的方法

　�、俜潘捎�(xùn)練法：臨床常用呼吸控制訓(xùn)練方法：深呼吸練習、嘆氣練習、意識性呼吸練習

　�、谏�物反饋技術(shù)

　�、巯到y(tǒng)脫敏療法

　　呼吸控制訓(xùn)練：①深呼吸練習 ②嘆氣練習 ③意識性呼吸練習

　　8、音樂療法

　　(1)定義：音樂療法是科學(xué)且系統(tǒng)地運用音樂的特性，通過音樂的特質(zhì)對人的影響，協(xié)助個人在疾病或殘障的治療過程中達到生理、心理、情緒的整合，并通過和諧的節(jié)奏，刺激身體神經(jīng)、肌肉，使人產(chǎn)生愉快的情緒，使病人在疾病或醫(yī)療過程中身心改變的一種治療方式。

　　(2)應(yīng)用：主要表現(xiàn)在以下幾方面

　�、俑纳萍膊〉陌Y狀

　�、诰徑鈶�(yīng)激反應(yīng)

　�、鄞龠M重癥腦損傷病人的提早清醒

　�、茉鲞M臨終關(guān)懷

　�、轀p輕化療引起的惡心、嘔吐

　�、蘧徑饴�性阻塞性肺部疾病呼吸困難

　　⑦緩解冠心病心絞痛的癥狀

　�、嗫筛纳仆砥诙喟l(fā)性硬化癥病人呼吸肌無力

　　(3)注意事項

　�、僖圆∪藶橹行模瑑�(yōu)先考慮病人的喜好音樂

　�、谥委煹沫h(huán)境要求音樂治療前最好排空大、小便，取舒適體位

　�、壑委熯^程中觀察并記錄病人的反應(yīng)與病人討論音樂治療的收獲

　　不同年齡不同疾病階段的心理護理

　　1、病人的心理需要的主要內(nèi)容：

　　①安全的需要 ②舒適的需要 ③歸屬的需要 ④尊重的需要 ⑤信息的需要 ⑥刺激的需要

　　2、病人需要的特點：①需要內(nèi)容的錯綜復(fù)雜性 ②主導(dǎo)需要的不穩(wěn)定性 ③心理需要的特異性

　　3、病人常見的心理變化

　　(1)認知活動變化

　　病人認知活動的最常見變化如下：

　�、� 主管感知覺異常

　　② 猜疑與懷疑

　　(2)情緒活動變化

　　(3)意志活動變化

　　(4)人格行為變化

　　(5)自我概念變化與紊亂

　　4、兒童病人的心理護理

　　(1)心理特點

　　①分離性焦慮 ②恐懼 ③皮膚饑餓 ④行為異常 ⑤思念親人

　　(2)心理護理原則和方法

　�、俨》凯h(huán)境應(yīng)適合兒童的心理特點

　�、诒Ｗo患兒的自尊

　　③解除或緩解患兒的恐懼情緒

　�、苤匾暸c患兒父母的溝通

　　5、青年期病人的心理護理

　　(1)心理特點

　�、僬痼@與否認 ②急躁與焦慮 ③失望與悲觀 ④寂寞與孤獨

　　6、老年病人的心理護理

　　(1)心理特點

　　①自尊心強 ②自卑和無價值感 ③敏感與多疑 ④固執(zhí)與刻板 ⑤孤獨與寂寞

　　(2)心理護理

　�、僮鹬乩夏瓴∪说娜烁�

　�、谔峁┦孢m、安全的療養(yǎng)環(huán)境

　�、壅{(diào)節(jié)好病人的療養(yǎng)生活

　�、苤笇�(dǎo)老年人克服不良心理

　　7、疾病初期的心理護理

　　(1)心理特點

　　① 心理反應(yīng)

　　A 否認與僥幸 B抱怨與負罪感 C恐懼與憂心忡忡 D輕視或滿足 E陌生與孤獨感

　�、谥鲗�(dǎo)心理需要：主要體現(xiàn)為尊重和安全的需要

　　(2)心理護理

　　心理護理的重點是給予較多的心理支持，協(xié)助病人正確認識和對待病情，減少病人的緊張情緒，使之初步適應(yīng)醫(yī)院的環(huán)境，較好配合治療與護理。

　�、儆行�溝通 ②滿足各種需要 ③心理支持和疏導(dǎo) ④認知干預(yù)

　　8、疾病發(fā)展期的心理護理

　　此期的護理重點是保持良好的護患關(guān)系，加強與病人的溝通，調(diào)節(jié)病人的不良情緒。

　　9、疾病恢復(fù)期的心理護理

　　此期心理護理的重點是提供支持和咨詢，幫助病人恢復(fù)自主生活，提高適應(yīng)能力，恢復(fù)社會角色功能，使病人從心理、身體和社會三方面獲得全面康復(fù)。

　�、� 提供信息與知識 ②心理支持與疏導(dǎo) ③自護行為塑造 ④協(xié)助認知治療

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