護士資格考試內科護理學專項練習題

　　無論是在學校還是在社會中，我們都不可避免地要接觸到練習題，做習題有助于提高我們分析問題和解決問題的能力。一份好的習題都具備什么特點呢？下面是小編幫大家整理的護士資格考試內科護理學專項練習題，歡迎大家分享。

　　護士資格考試內科護理學專項練習題 1

　　1.特發(fā)性血小板減少性紫癜的實驗室檢查中,下列哪一項正常?

　　A.毛細血管脆性試驗;

　　B.血塊退縮試驗;

　　C.血小板計數;

　　D.凝血時間;

　　E.出血時間。

　　答案：D

　　2.急性淋巴細胞白血病患者的首選聯(lián)合化學治療方案?

　　A.阿糖胞苷(ArA-C)+硫嘌呤(6MP)(CT);

　　B.阿霉素+長春新堿(VCR)+阿糖胞苷(ArA-C);

　　C.長春新堿+潑尼松(VP);

　　D.長春新堿+潑尼松+柔紅霉素(VP+DAUN);

　　E.長春新堿+潑尼松+左旋門冬酰胺酶(VP+LASP)。

　　答案：C

　　3.腰椎棘突做骨髓穿刺應取何種體位?

　　A.仰臥位;

　　B.側臥位;

　　C.坐位;

　　D.平臥位;

　　E.端坐臥位。

　　答案：C

　　4.急性白血病引起感染的主要原因是?

　　A.人體免疫力降低;

　　B.成熟粒細胞缺乏;

　　C.患者免疫功能缺陷;

　　D.正常紅細胞生成減少;

　　E.血小板功能異常。

　　答案：B

　　5.急性白血病診斷最可靠的依據?

　　A.有肝脾淋巴結腫大;

　　B.血白細胞數劇增或劇減;

　　C.骨髓象見較多中幼及晚幼白細胞;

　　D.有出血、貧血、感染三大癥狀;

　　E.骨髓象見原始白細胞超過30%。

　　答案：E

　　6.急性白血病的臨床表現為?

　　A.發(fā)熱、貧血;

　　B.出血、感染;

　　C.各器官浸潤、出血;

　　D.貧血、出血;

　　E.貧血、出血、發(fā)熱和感染,以及各器官浸潤。

　　答案：E

　　7.血友病的臨床表現哪項是正確的?

　　A.肌肉血腫;

　　B.消化道癥狀;

　　C.神經系統(tǒng)癥狀;

　　D.全血細胞減少;

　　E.惡心、頭痛、嘔吐。

　　答案：A

　　8.急性白血病貧血的主要原因?

　　A.出血;

　　B.無效性細胞生成;

　　C.紅細胞壽命縮短;

　　D.紅細胞成熟受干擾;

　　E.造血原料缺乏。

　　答案：D

　　9.治療血友病最有效的止血方法?

　　A.應用抗纖溶劑;

　　B.壓迫止血;

　　C.1-去氨-8-

　　D-精氨酸-加壓素;

　　D.補充凝血因子;

　　E.應用腎上腺糖皮質激素。

　　答案：D

　　10.急性溶血患者尿中可出現?

　　A.血尿;

　　B.膿尿;

　　C.蛋白尿;

　　D.乳糜尿;

　　E.血紅蛋白尿。

　　答案：E

　　11.骨髓穿刺應抽取多少骨髓液滴于載玻片上?

　　A.0.1~O.2ml;

　　B.0.5~1.0ml;

　　C.2~4ml;

　　D.0.2~O.4ml;

　　E.1~2ml。

　　答案：A

　　12.顱內出血患者的護理措施下列不妥的`是?

　　A.患者側臥位;

　　B.頭部置冰袋;

　　C.高流量吸氧;

　　D.快速滴注脫水劑;

　　E.保持呼吸道通暢。

　　答案：A

　　13.急性白血病與再生障礙性貧血最主要的鑒別檢查項目是?

　　A.骨髓象;

　　B.血細胞計數;

　　C.網織紅細胞絕對值;

　　D.肝脾淋巴結有否腫大;

　　E.血涂片找幼稚細胞。

　　答案：A

　　14.診斷貧血的血液檢查中,以下什么降低最重要?

　　A.紅細胞;

　　B.血小板;

　　C.血紅蛋白;

　　D.血細胞比容;

　　E.網織紅細胞計數。

　　答案：C

　　15.鐵劑最佳給藥時間?

　　A.兩餐之間;

　　B.餐中;

　　C.餐前;

　　D.睡前;

　　E.早晨空腹。

　　答案：A

　　16.鞘內注射化療藥物的護理措施下列不妥的是?

　　A.患者取側臥位;

　　B.腰椎穿刺給藥;

　　C.推注藥物宜慢;

　　D.注畢去枕平臥3~4小時;

　　E.注意觀察有無頭痛等反應。

　　答案：D

　　17.防治中樞神經系統(tǒng)白血病,常在緩解期后鞘內注射?

　　A.依托泊苷;

　　B.柔紅霉素;

　　C.環(huán)磷酰胺;

　　D.甲氨蝶呤;

　　E.長春新堿。

　　答案：D

　　18.缺鐵性貧血最常見的原因?

　　A.鐵吸收不良;

　　B.慢性失血;

　　C.鐵攝入不足;

　　D.紅細胞本身缺陷;

　　E.鐵需要量增加。

　　答案：B

　　19.觀察鐵劑治療效果最早的檢驗指標是?

　　A.紅細胞數升高;

　　B.血紅蛋白量升高;

　　C.血細胞比容升高;

　　D.網織紅細胞計數升高;

　　E.骨髓鐵粒幼細胞計數升高。

　　答案：D

　　20.治療慢性再生障礙性貧血首選的方法?

　　A.骨髓移植;

　　B.成分輸血;

　　C.雄激素;

　　D.免疫抑制因子;

　　E.造血細胞因子。

　　答案：C

　　21.腦膜白血病,作鞘內注射常用的化療藥物?

　　A.長春新堿(VCR);

　　B.CTX;

　　C.MTX;

　　D.柔紅霉素;

　　E.阿霉素。

　　答案：C

　　22.雄激素治療慢性再生障礙性貧血3~6個月后,首先升高的是?

　　A.白細胞;

　　B.紅細胞數;

　　C.血小板數;

　　D.淋巴細胞數;

　　E.網織紅細胞數。

　　答案：E

　　23.再生障礙性貧血應用雄激素治療的作用機制是刺激骨髓而促使?

　　A.紅細胞增多;

　　B.白細胞增多;

　　C.血小板增多;

　　D.全血細胞增多;

　　E.網織紅細胞增多。

　　答案：A

　　24.急性白血病進行移植的最佳時間主要在?

　　A.第一次完全緩解期;

　　B.第一次急性發(fā)作期;

　　C.腦膜白血病的早期;

　　D.腦膜白血病恢復期;

　　E.未使用化療藥物前。

　　答案：A

　　25.臨床上再生障礙性貧血一般無?

　　A.貧血;

　　B.出血;

　　C.感染;

　　D.全血細胞減少;

　　E.肝、脾、淋巴結腫大。

　　答案：E

　　26.特發(fā)性血小板減少性紫癜急性型首選治療方案?

　　A.使用止血劑;

　　B.X線脾區(qū)照射;

　　C.作脾切除;

　　D.使用糖皮質激素;

　　E.輸血和輸血小板。

　　答案：D

　　27.下列哪一項不符缺鐵性貧血的實驗室檢查?

　　A.血象為小細胞低色素性貧血;

　　B.骨髓象以中晚幼紅細胞為主;

　　C.骨髓涂片示骨髓細胞外鐵消失;

　　D.紅細胞原卟啉升高;

　　E.血清總鐵結合力下降。

　　答案：E

　　28.為預防尿酸性腎病的發(fā)生,化療期間可口服?

　　A.丙磺舒;

　　B.磺吡酮;

　　C.苯澳馬隆;

　　D.別嘌呤醇;

　　E.秋水仙堿。

　　答案：D

　　29.白血病患者的對癥護理,下列哪項不妥?

　　A.顱內出血患者禁忌輸入血小板;

　　B.骨痛難忍時及早給予鎮(zhèn)痛劑;

　　C.嚴重貧血者在床上用膳排便;

　　D.鼻出血可用局部冷敷和填塞法;

　　E.發(fā)熱患者必要時給退熱藥,不宜酒精擦身。

　　答案：A

　　30.中度貧血是指血紅蛋白在?

　　A.<30g/L;

　　B.60~90g/L;

　　C.80~100g/L;

　　D.90~100g/L;

　　E.110~1g/L。

　　答案：B

　　31.兒童急性淋巴細胞性白血病(急淋白血病)誘導緩解首選化療方案?

　　A.VP;

　　B.VAP;

　　C.VDP;

　　D.VADP;

　　E.DA。

　　答案：A

　　32.目前治療重型再生障礙性貧血的主要藥物是?

　　A.司坦唑醇(康力龍);

　　B.阿托品;

　　C.環(huán)孢素(環(huán)孢菌素

　　A);

　　D.一葉秋堿;

　　E.抗胸腺細胞球蛋白(

　　ATG)或抗淋巴細胞球蛋白(

　　ALG)。

　　答案：E

　　33.貧血患者最突出的護理診斷是?

　　A.體溫過高;

　　B.活動無耐力;

　　C.有感染的危險;

　　D.有損傷的危險;

　　E.皮膚粘膜完整性受損。

　　答案：B

　　34.最常見的貧血類型?

　　A.巨幼紅細胞性貧血;

　　B.再生障礙性貧血;

　　C.缺鐵性貧血;

　　D.溶血性貧血;

　　E.慢性炎癥性貧血。

　　答案：C

　　35.過敏性紫癜下列哪一項實驗室檢查可異常?

　　A.凝血時間;

　　B.凝血酶時間;

　　C.凝血酶原時間;

　　D.血小板計數;

　　E.毛細血管脆性試驗。

　　答案：E

　　36.血友病應屬于?

　　A.原發(fā)性血小板異常;

　　B.繼發(fā)性血小板異常;

　　C.獲得性血管壁功能異常;

　　D.遺傳性凝血異常;

　　E.獲得性凝血異常。

　　答案：D

　　23800白血病患者護理最重要的措施是觀察和預防?

　　A.貧血情況;

　　B.口腔潰瘍;

　　C.顱腦出血;

　　D.感染情況;

　　E.藥物不良反應。

　　答案：C

　　37.慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜不宜輸血小板懸液的原因是為了避免?

　　A.引起溶血現象;

　　B.抑制血小板生成;

　　C.增加毛細血管脆性;

　　D.產生異種抗血小板抗體;

　　E.產生同種抗血小板抗體。

　　答案：E

　　38.深部血腫及關節(jié)出血主要見于?

　　A.血小板減少;

　　B.凝血因子缺乏或異常;

　　C.毛細血管壁功能障礙;

　　D.血小板質與量異常;

　　E.彌散性血管內凝血。

　　答案：B

　　39.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者應禁忌使用下列哪一種藥物?

　　A.阿莫西林;

　　B.長春新堿;

　　C.阿司匹林;

　　D.達那唑;

　　E.潑尼松。

　　答案：C

　　40.關于血細胞功能的描述,下列哪項不正確?

　　A.成熟紅細胞有結合與輸送氧和二氧化碳的功能;

　　B.中性粒細胞和單核細胞有吞噬、殺滅侵入體內的細菌的功能;

　　C.血小板參與機體止血和凝血過程;

　　D.淋巴細胞經過胸腺作用后稱為

　　B淋巴細胞,參與體液免疫;

　　E.淋巴細胞經過胸腺作用后稱為T淋巴細胞,參與細胞免疫。

　　答案：D

　　護士資格考試內科護理學專項練習題 2

　　一、單選題

　　1、心臟的正常起搏點位于(A)。

　　A、竇房結

　　B、房室結

　　C、房室束

　　B、蒲肯野纖維

　　2、由于心排血量突然下降出現的暈厥稱為(B)。

　　A、病態(tài)竇房結綜合癥

　　B、阿-斯綜合征

　　C、休克

　　D、預激綜合征

　　3、高血壓病非藥物治療方法包括限制鈾鹽攝人、運動等，其適用于(A)。

　　A、全部高血壓病患者

　　B、輕度高血壓病患者

　　C、中度高血壓病患者

　　D、高血壓病的預防

　　4、大咯血病人發(fā)生窒息時，首要的護理措施是(A)。

　　A、維持氣道通暢 B、輸血 C、吸氧 D、止血

　　5、支氣管哮喘重度急性發(fā)作期患者使用藥物不正確的是(D)。

　　A、霧化吸人——2激動劑 B、靜脈滴注沙丁膠醇 C、霧化吸人抗膽堿藥 D、吸人倍氯米松氣霧劑

　　6. 腦血栓形成的典型臨床表現不包括( C)。

　　A 多于安靜狀態(tài)下起病 B. 多無意識障礙 C. 腦膜剌激征明顯 D. 腦脊液正常

　　7. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人最典型的面部表現是(C )。

　　A. 瘁瘡 B.濕彥 C . 蝶形紅斑 D. 紫癲

　　8、我國最常見的貧血是(C、)。

　　A、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血 B、再生障礙性貧血 C、缺鐵性貧血 D、惡性貧血

　　9、最常見的導致甲亢的疾病是(B)。

　　A、自主性高功能甲狀腺結節(jié) B、彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病)

　　C、甲狀腺癌 D、隊亞急性甲狀腺炎伴甲亢

　　10、與原發(fā)性肝癌發(fā)病最密切的因素是(B)

　　A、肝硬化 B、病毒性肝炎 C、寄生蟲 D、引用水污染

　　11、確診消化性潰殤出血最可靠的方法是(D)

　　A、胃液分析 B、鋇餐透視 C、便潛血 D、急診胃鏡檢查

　　12、蛋白尿是指(C)。

　　A、成人每日尿蛋白量持續(xù)超過50ml B、成人每日尿蛋白量持續(xù)超過100ml

　　C、成人每日尿蛋白量持續(xù)超過150ml D、成人每日尿蛋白量持續(xù)超過200ml

　　13. 女性，24 歲，突然出現尿頻尿痛進而發(fā)熱，化驗尿常規(guī)蛋白C+) ，紅細胞5 -- 7 個/ HP ，白細胞2 0 -- 3 0個/ HP。診斷為急性腎孟腎炎，感染途徑考慮(B )。

　　A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染

　　14、再障最主要的診斷依據是(C)。

　　A、網織紅細胞減少 B、肝脾淋巴結不腫大 C、骨髓增生不良 D、紅細胞減少

　　15、急性白血病出血的主要原因是(B)。

　　A、DIC B、血小板減少 C、纖維蛋白溶解 D、小血管被白血病細胞浸潤破壞

　　16、關于Graves病，描述錯誤的是(B)。

　　A、20-50歲女性顯著高發(fā) B、與遺傳無關 C、抗甲狀腺藥物是基礎治療 D、本病有三種轉歸

　　17、糖尿病飲食治療下列哪種是正確的(A)。

　　A、無論病情輕重都需飲食治療 B、病情輕可以不用飲食治療

　　C、有并發(fā)癥者不用飲食治療 D、用藥治療時可以不用飲食治療

　　18、理化因素中毒的毒物吸收入血液后，代謝毒物的主要器官是(A)

　　A、肝臟 B、腸道 C、腎臟和肺臟 D、腎臟

　　19、腦出血最常見的原因是(B)。

　　A、腦動脈炎 B、高血壓和腦動脈硬化 C、腦動脈瘤 D、腦血管畸形

　　20、腦血栓形成最常見的病因是(B、)。

　　A、高血壓 B、鬧動脈粥樣硬化 C、腦動脈炎 D、紅細胞增多癥

　　二、名詞解釋

　　1、急性膜腺炎：是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺組織自身消化的化學性炎癥

　　2、慢性阻塞性肺疾病(C、OPD、)：是一種以氣流受限為特征的，呈緩慢進行性發(fā)展的肺部疾病

　　3、缺鐵性貧血：是由于體內存儲鐵缺乏，血紅蛋白合成不足，紅戲班生成收到障礙所引起的一種小細胞、低色素性貧血。

　　4、甲狀腺機能亢進癥：是指甲狀腺本身產生甲狀腺激素過多而引起的一組臨床綜合征

　　5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)：是一累及全省多個系統(tǒng)的自身免疫性疾病，血清中出現多種自身抗體，并有明顯的免疫紊亂

　　6、心臟驟停:指在原來全身或心臟較好的情況下，意外地發(fā)生心臟射血功能的突然停止

　　7、呼吸衰竭：是指各種原因引起的肺通氣或喚起功能嚴重損害，以致在靜息狀態(tài)下也不能維持足夠的氣體交換，導致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征

　　8、腎孟腎炎：由細菌引起的腎盂、腎盞和腎實質的感染性炎癥

　　9、再生障礙性貧血：是由于多種原因不明引起骨髓造血功能衰竭的一類貧血5、甲狀腺機能亢進癥(簡稱甲亢)：是指甲狀腺本身產生見狀先激素過多引起的一組臨床綜合征

　　10、高血壓腦�。貉獕和蝗换蚨唐趦让黠@升高，同時伴有中樞神經功能障礙征象。其機制可能為過高的血壓導致腦灌注過多，出現腦水腫所致。臨床有嚴重頭痛、嘔吐、神志改變，重者意識模糊、抽搐、昏迷。

　　11、白血病：白血病是一類原因未明的造血干細胞的惡性克隆性疾病。白血病細胞在骨髓及其他造血組織中彌漫性、惡性增生，浸潤破壞體內臟器和組織，而正常造血受抑制，臨床上產生各種癥狀和體征。

　　12、糖尿病足：為與下肢遠端神經異常和不同程度的周圍血管病變相關的跺關節(jié)或躁關節(jié)以下的足部感染、潰瘍和(或)深層組織破壞。

　　13、冠狀動脈粥樣硬化性心臟�。河捎诠跔顒用}粥樣硬化，使血管腔狹窄、阻塞，暴致心肌缺血缺氧、甚至壞死而引起的心臟病

　　三、簡答題

　　1、簡述冠心病的主要易患因素(危險因素)。

　　(1)血脂異常z動脈粥樣硬化形成關系最密切的血脂異常為高膽固醇、高甘油三醋、高低密度和極低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。

　　(2)高血壓病z動脈粥樣硬化的發(fā)生率明顯增高。

　　(3)糖尿病:糖尿病多伴有高脂血癥、血砸因子增高及血小板活力增高，使動脈粥樣硬化的`發(fā)病率明顯增加，比元糖尿病者高2倍。

　　(4)吸煙:吸煙可造成動脈壁氧含量不足，促使動脈粥樣硬化的形成。

　　(5)年齡:常在40歲以后易發(fā)生。

　　(6)性別:男性多見，女性常在絕經期后發(fā)生。

　　(7)肥胖及體力活動減少者發(fā)生動脈粥樣硬化幾率極高。

　　(8)遺傳:有高血壓、糖尿病、冠心病家族史者，則動脈粥樣硬化的發(fā)病率比無此類家族史有明顯的增多。

　　2、簡述對肝硬化患者腹水的護理。

　　(1)輕度腹水者可采取平臥位，以增加肝、腎血流量z大量腹水者可取半臥位，以使橫踴下降，減輕呼吸困難。(2分)

　　(2)腹水患者應做好皮膚護理，每日可用溫水輕輕擦浴，保持皮膚清潔。病人衣著宜寬大柔軟。(2分)

　　(3)經常更換體位，骨隆突處可用棉墊或氣圈墊起，以防發(fā)生壓瘡或感染。(2分)

　　3、簡述肺心病急性加重期氧療護理措施及理論依據。

　　氧療護理措施:給予持續(xù)低濃度吸氧，氧濃度一般在25%——35%，流量1——2L/min，經鼻持續(xù)吸人，必要時可通過面罩或呼吸機給氧，吸人的氧氣必須濕化。(4分)

　　理論依據①防止二氧化碳讖留加重;②防止嚴重缺氧引起的組織損傷。(2分)

　　4、簡述糖尿病的慢性并發(fā)癥。

　　(1)大血管病變:主要表現為大、中動脈粥樣硬化，常侵犯主動脈、冠狀動脈、腦動脈等。

　　(2)微血管病變z包括糖尿病腎病、糖尿病性視網膜病變、糖尿病心肌病。(1分)

　　(3)神經病變:常見周圍神經炎。(1分)

　　(4)糖尿病足。(1分)

　　(5)感染。(1分〉

　　5、簡述冠心病心絞痛的典型臨床表現。

　　答：(1)典型的心絞痛常因體力活動、情緒激動而誘發(fā)，也有在飽餐或休息時發(fā)病。(2)主要癥狀為胸骨后壓迫性不適或為緊縮、壓榨、堵塞感，也可有燒灼感，放射至左肩、左上肢內側，病人被迫停止原有動作。(2分)(3)休息或含服硝酸甘油后1——5分鐘內緩解。(1分)(4)發(fā)作時，病人面色蒼白，出冷汗，心率增快，血壓升高。

　　四、論述題

　　1、試述對慢性腎衰患者"有感染的危險：與營養(yǎng)不良、貧血、透析治療有關"的護理措施。

　　(1)評估引起病人感染的危險因素(營養(yǎng)狀況、貧血程度等)及部位(有無咳嗽咳痰、尿痛尿頻等)

　　(2)向病人/家屬解釋引起感染的危險因素(營養(yǎng)不良、粒細胞功能低)、易感部位(肺部常見，其次泌尿道、皮膚)、預防措施(克服納差，主動進食，改善營養(yǎng)狀況，用餐前后漱口、定期室內空氣消毒、勤洗澡換內衣褲)0(3分)

　　(3)增加營養(yǎng)，透析病人攝人蛋白質量為1、2gj(kg心，優(yōu)質蛋白占50%以上。

　　(4)透析治療時嚴格元菌操作，家庭腹膜透析時必須每日進行家庭房間空氣消毒。

　　(5)指導并協(xié)助病人做好皮膚、口腔、外陰的護理。

　　(6)注意保暖，避免與上呼吸道感染的病人接觸。

　　(7)長期臥床的病人，應鼓勵其進行深呼吸和有效咳嗽，以預防墜積性肺炎的發(fā)生。

　　2、試述急性膜腺炎的主要病因、主要護理措施。

　　答：主要病因:

　　1、膽道疾病:是急性膜腺炎最常見的病因。(2分)

　　2、自由酒和暴飲暴食:乙醇和暴飲暴食可剌激膜腺大量分泌，引起十二指腸乳頭水腫和OD、D、i括約肌痊孿，使膜管內壓力增高，膜液排出受阻，引起急性膜腺炎。(2分)

　　3、膜管梗阻:各種原因引起的膜管梗阻造成膜液排泌障礙，膜管內壓力增高，引起急性膜腺炎。(2分)

　　主要護理措施:

　　1、病情監(jiān)測:密切監(jiān)護病人的生命體征、神志、記出入量，了解有元腹肌緊張、壓痛程度及范圍以及早發(fā)現并發(fā)癥，并配合醫(yī)生進行搶救。(2分)

　　2、休息與體位:應臥床休息，可協(xié)助病人采取舒適臥位，以減輕疼痛，保證睡眠，改善病情。應注意患者的保護，防止墜床。(2分)

　　3、飲食護理:遵醫(yī)囑禁食并給予胃腸減壓。胃腸減壓期間注意保持引流通暢，觀察和記錄引流液的性質和量。腹痛和嘔吐基本消失，血尿淀粉酶正常后，可進食少量碳水化合物類流食，如米湯、藕粉等，1-2天后如無不適反應，則可改為半流食，以后逐步過渡到低脂、低蛋白普食，適量選用少量優(yōu)質蛋白質(每日供25g左右)以利膜腺的修復。忌油膩飲食，以免加重膜腺負擔。(3分)

　　4、口腔護理:禁食期間一般不可飲水，口渴可含漱或用水濕潤口唇。為減輕因胃腸減壓管所致的口腔不適及干燥，必要時為病人做口腔護理，以增加舒適感。(2分)

　　5、藥物護理:遵醫(yī)囑補充液體和電解質，疼痛較重時遵醫(yī)囑給予止痛藥

　　3、患者男性，50歲，油漆廠技術員，多年與苯接觸密切，3個月來自感乏力，經常頭暈，去醫(yī)院就診，經血液及骨髓檢查確診為再障，由于血小板為20X109/L而急診人院。請寫出威脅病人生命的護理診斷一潛在并發(fā)癥:腦出血的預期目標、護理措施及評價。

　　1、囑患者多臥床休息，頭部少活動，(2分)有不適及時告訴醫(yī)護人員，(2分)觀察有無劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安，(2分)若出現讓病人保持安靜并通知醫(yī)生。

　　2一旦發(fā)生腦出血，處理如下:

　�、偌纯虒⒉∪祟^偏向一側，隨時吸出分泌物，保持呼吸道通暢;(2分)

　　②開放靜脈遵醫(yī)囑用藥;(1分)

　�、塾^察患者意識狀態(tài)、瞳孔大小、脈搏、呼吸節(jié)律、速率，并記錄。(2分)

　　評價:患者發(fā)生腦出血，得到及時處理，病情平穩(wěn)。(2分)

　　4、患者女性，24，計算機程序員，近日連續(xù)加班后出現乏力、心慌、失眠、怕熱、多汗、左眼脹痛而人院，查體:T37、8C、,P100次/分，R22次/分，$P120/70mmHg，身高170C、m，體重45kg，神志清，左眼突出明顯，甲狀腺1度對稱性彌漫性腫大，雙肺(一)，心率100次/分，律齊。腹(一)。化驗檢查顯示:游離T3個、游離T4個、促甲狀腺激素測不出，血甲狀腺刺激抗體(+)。初步診斷為:甲狀腺功能亢進癥，Graves病。

　　回答下列問題:

　　(1)該患者目前最主要的護理診斷(護理問題)及其主要護理措施。

　　(2)人院后患者使用丙基硫氧嗜吮治療，護士給予用藥指導的主要內容。

　　答:1、該患者目前最主要的護理診斷(護理問題)及其主要護理措施。

　　(1)營養(yǎng)失調:低于機體需要量，與甲亢代謝率增高有關。(3分)

　　(2)護理措施:

　　①保持身心休息:囑患者身心休息可降低基礎代謝，疾病會慢慢好轉。(2分)

　�、陲嬍匙o理:讓病人理解消瘦的原因，以高蛋白、高熱量、高維生素無碘飲食為原則，少食含粗纖維素食物，多吃牛奶。蛋、瘦肉、雞、魚等優(yōu)質蛋白，不食含碘高的海帶、紫菜等;出汗多應多飲水，每日2000^}3000m1，避免飲興奮性飲料。(2分)

　�、塾盟幾o理:遵醫(yī)囑按時服抗甲狀腺藥物。(2分)

　�、懿∏橛^察:每日觀察體溫、心率;每周測體重一次，注意觀察左眼突出情況。(2分)

　　2、人院后患者使用丙基硫氧}}治療，護士給予用藥指導的主要內容。

　　向病人說明丙基硫氧嗜吮服用6^-8周，甲亢癥狀明顯改善，(1分)以后逐漸減量，3-}-4個月后僅服用維持量約1^-l、5年。(1分)服藥期間頭一個月每周復查白細胞，定期門診復查，一個月后可兩周查白細胞，(2分)每月查肝功能。(1分)

　　5、患者，男性，40歲，臨床診斷支氣管擴張，患者咳大量膿痰，擬進行體位引流，請寫出對其進行護理的措施。

　　(1)確定引流體位:根據身體評估時濕羅音集中的部位(1分),X線胸片顯示的病變部位(1分)，再結合病人自身的體驗(何種姿勢有利于咳痰)(2分)，來確定引流體位。體位選擇的原則是使病變部位處于高處(3分)，引流支氣管開口向下(2分)，以利于痰液流人大氣管和氣管排出。(定期翻身也有一定的體位引流作用)(1分)

　　(2)引流時間:引流通常在餐前進行(1分)，每日2-3次(1分)，每次持續(xù)5、15分鐘(1分)。

　　(3)加強引流效果:引流前應給予超聲霧化吸人(1分)，引流同時應輔以胸部扣擊等(2分)。

　　護士資格考試內科護理學專項練習題 3

　　1、確定給氧濃度的首要指標為：【B】

　　A、紫紺的輕重

　　B、病情和血氣檢查

　　C、呼吸困難的程度

　　D、神志狀態(tài)

　　E、肺功能檢查結果

　　2、病人痰液有惡臭味，判定為何種細菌感染：【C】

　　A、病毒

　　B、綠膿桿菌

　　C、厭氧菌

　　D、霉菌

　　E、化膿菌

　　3、聽到病人帶金屬音的咳嗽時應警惕：【C】

　　A、喉炎

　　B、肺膿腫

　　C、肺癌

　　D、哮喘

　　E、肺炎

　　4、大咯血的病人不宜：【B】

　　A、咳嗽

　　B、屏氣

　　C、絕對臥床

　　D、少交談

　　E、禁食水

　　5、慢性肺心病患者不易發(fā)生的并發(fā)癥是：【B】

　　A、休克

　　B、栓塞

　　C、心律失常

　　D、上消化道出血

　　E、彌漫性血管內凝血

　　6、急性心肌梗塞時，何種血清酶升高最早，恢復最快：【C】

　　A、lDh

　　B、Ast

　　C、Cpk

　　D、Alt

　　E、r-gt

　　7、風濕性心臟病患者并發(fā)哪種心律失常時，易引起栓塞：【C】

　　A、竇性心動過緩

　　B、竇性心動過速

　　C、心房顫動

　　D、過早搏動

　　E、第三度房室傳導阻滯

　　8、關于高血壓危象的敘述，下列哪項不正確：【A】

　　A、主要由于腦部血管痙攣而致

　　B、收縮壓可達33．8kpA（253mmhg）

　　C、舒張壓≥15．6kpA（117mmhg）

　　D、可見于急進型高血壓

　　E、可有高血壓腦病的表現

　　9、下列哪項不能誘發(fā)竇性心動過速：【C】

　　A、發(fā)熱

　　B、缺氧

　　C、高血鉀

　　D、失血性貧血

　　E、頻繁腹瀉

　　10、洋地黃中毒所導致完全性房室傳導阻滯禁用：【C】

　　A、麻黃素

　　B、糖皮質激素

　　C、氯化鉀

　　D、異丙基腎上腺素

　　E、普魯苯辛

　　11、下列疾病中需絕對禁食的情況是：【A】

　　A、急性水腫型胰腺炎

　　B、十二指腸潰瘍出現黑便

　　C、慢性胃炎惡心嘔吐明顯

　　D、肝性腦病昏迷前期

　　E、胃潰瘍大便隱血實驗持續(xù)陽性

　　12、肝硬化導致門脈高壓的表現有：【A】

　　A、腹水

　　B、上腹飽脹

　　C、蜘蛛痣

　　D、大隱靜脈曲張

　　E、頸靜脈怒張

　　13、胃酸分泌增多最明顯的疾病是：【D】

　　A、慢性胃體炎

　　B、胃癌

　　C、慢性胃竇炎

　　D、十二指腸潰瘍

　　E、胃潰瘍

　　14、肝硬化腹水患者，每日進水量宜限制在：【A】

　　A、1000ml

　　B、1500ml

　　C、300ml

　　D、500ml

　　E、800ml

　　15、尿中出現多量管型，說明病變部位在：【E】

　　A、膀胱

　　B、腎盂

　　C、尿道

　　D、輸尿管

　　E、腎實質

　　16、急性白血病患者突然出現高熱，主要原因為：【E】

　　A、代謝亢進

　　B、嚴重貧血

　　C、白血病細胞浸潤

　　D、化療過敏反應

　　E、感染

　　17、護理中暑患者時，病房環(huán)境溫度應降至：【C】

　　A、12℃-14℃

　　B、15℃-20℃

　　C、22℃-25℃

　　D、26℃-28℃

　　E、29℃-30℃

　　18、蛛網膜下腔出血患者不應出現：【C】

　　A、頻繁嘔吐

　　B、一過性意識障礙

　　C、一側肢體癱瘓

　　D、腦膜刺激征

　　E、劇烈頭疼

　　19、胸外科病人術前護理重點是：【E】

　　A、做好心理護理

　　B、糾正營養(yǎng)不良

　　C、監(jiān)測生命體征

　　D、維持體液平衡

　　E、做好呼吸道準備，改善肺功能

　　20、食管癌術后護理中錯誤的是：【D】

　　A、保持胃腸減壓管通暢

　　B、靜脈補液維持營養(yǎng)

　　C、注意口腔衛(wèi)生

　　D、術后腸蠕動恢復即可進食

　　E、注意并發(fā)吻合口瘺

　　21、急性硬膜外血腫，意識障礙的典型表現：【C】

　　A、昏睡

　　B、昏迷程度時深時淺

　　C、中間清醒期

　　D、持續(xù)昏迷

　　E、昏迷后清醒

　　22、顱腦損傷病人出現哪些征象應立即作好術前準備：【D】

　　A、呼吸深而慢

　　B、血壓升高，脈壓變大

　　C、出現腦膜刺激征

　　D、一側瞳孔進行性散大對側肢體癱瘓

　　E、腰穿抽出血性腦脊液

　　23、大隱靜脈曲張術后護理錯誤的是：【C】

　　A、做足趾伸屈運動

　　B、彈力繃帶包扎患肢

　　C、術后3-4天方可下床活動

　　D、患肢抬高30°

　　E、彈力繃帶維持2周方可拆除

　　24、急性重癥膽管炎病人的治療原則是：【D】

　　A、抗感染治療

　　B、膽囊造瘺+抗休克

　　C、內引流術+抗感染

　　D、抗休克+膽總管切開引流

　　E、抗休克治療

　　25、觀察t管引流的膽汁，哪項表示膽總管下端有阻塞可能：【B】

　　A、膽汁混濁

　　B、膽汁量過多

　　C、膽汁量過少，色深

　　D、膽汁量少而色淡

　　E、膽汁棕色稠厚

　　26、對原發(fā)性肝癌，早期診斷最有意義的是：【C】

　　A、肝臟腫大

　　B、肝功能異常

　　C、A-fp

　　D、消瘦

　　E、大便隱血試驗（+）

　　27、門靜脈高壓癥患者，術后康復期護理中哪項不妥：【E】

　　A、保證足夠的休息，避免勞累和較重的體力勞動

　　B、忌煙酒

　　C、心情樂觀愉快

　　D、避免粗糙，過熱，刺激性強的食物

　　E、定期高壓氧治療

　　28、治療腹股溝疝最常用的方法是：【C】

　　A、疝成形術

　　B、疝囊高位結扎術

　　C、疝修補術

　　D、手法復法

　　E、疝環(huán)填補術

　　29、下列哪種類型的腹外疝應緊急手術：【B】

　　A、腹股溝疝

　　B、絞窄性疝

　　C、難復性疝

　　D、易復性疝

　　E、嵌頓性疝

　　30、甲狀腺手術后突然導致呼吸困難和窒息的最常見原因是：【A】

　　A、切口內出血形成血腫

　　B、雙側喉返神經損傷

　　C、氣管軟化塌陷

　　D、粘痰堵塞氣道

　　E、急性喉頭水腫

　　31、腫瘤放療易損傷皮膚，護理時應：【A】

　　A、保持皮膚干燥，清潔

　　B、肥皂水清洗

　　C、熱敷理療

　　D、外用藥物

　　E、按摩

　　32、惡性腫瘤tnm分期法中m表示：【C】

　　A、原發(fā)腫瘤

　　B、惡性程度

　　C、遠處轉移

　　D、區(qū)域淋巴結

　　E、預后情況

　　33、細胞內液最主要的陽離子為：【A】

　　A、k+

　　B、CA2+

　　C、nA+

　　D、fE2+

　　E、mg2+

　　34、婦科腹部手術前一日準備，下列哪項不妥：【C】

　　A、清潔皮膚、備皮

　　B、經腹全子宮切除術者需進行陰道沖洗

　　C、晚餐禁食

　　D、睡前予以肥皂水灌腸

　　E、按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、安**

　　35、新生兒頭顱血腫，正確的處理措施是：【D】

　　A、穿刺抽血

　　B、按摩

　　C、熱敷

　　D、注意觀察，保持安靜

　　E、切開引流

　　36、新生兒生理性體重下降，平均比出生時下降：【B】

　　A、5％

　　B、6％-9％

　　C、12％

　　D、15％

　　E、20％

　　37、陰道內有大量泡沫狀，灰黃色，質稀薄伴腥臭味的白帶最常見于：【B】

　　A、老年性陰道炎

　　B、滴蟲性陰道炎

　　C、念珠菌性陰道

　　D、慢性宮頸炎

　　E、慢性盆腔炎

　　38、葡萄胎病人清宮術后最佳的避孕方法：【C】

　　A、宮內節(jié)育器

　　B、口服避孕藥

　　C、陰*套或陰道隔膜

　　D、長效避孕劑

　　E、安全期避孕

　　39、正常產褥期為產后：【C】

　　A、2周

　　B、4周

　　C、6周

　　D、8周

　　E、9周

　　40、胎兒娩出后首先的處理是：【D】

　　A、保暖

　　B、結扎臍帶

　　C、記錄出生時間

　　D、清理呼吸道

　　E、ApgAr評分

　　41、絨毛膜癌最常見的'轉移部位是：【B】

　　A、腦

　　B、肺

　　C、肝

　　D、腎

　　E、消化道

　　42、產后多長時間在腹部捫不到宮底：【D】

　　A、2-3天

　　B、3-5天

　　C、1周左右

　　D、10天左右

　　E、2周

　　43、開始給小兒添加魚肝油的時間應為：【C】

　　A、出生后24小時

　　B、有個體差異

　　C、出生后2-4周

　　D、出生后1-3個月

　　E、出生后6個月

　　44、新生兒期感染后最常出現的癥狀是：【B】

　　A、吮指

　　B、拒乳

　　C、失眠

　　D、偏食

　　E、便血

　　45、急性膽道蛔蟲癥患兒的腹痛常表現為：【E】

　　A、鈍痛

　　B、輕度疼痛

　　C、稍有不適

　　D、持續(xù)腹痛

　　E、陣發(fā)劇烈腹痛

　　46、以下哪項不是病理性黃疸產生的原因：【E】

　　A、先天性膽管閉鎖

　　B、新生兒敗血癥

　　C、新生兒肝炎

　　D、新生兒溶血癥

　　E、先天性食管閉鎖

　　47、新生兒呼吸窘迫綜合征的主要體征是：【E】

　　A、抽搐

　　B、肝脾腫大

　　C、持續(xù)低體溫

　　D、不吃不哭反應低下

　　E、出生后進行性呼吸困難、發(fā)紺

　　48、新生兒破傷風典型的臨床癥狀是：【E】

　　A、不吃不哭

　　B、持續(xù)發(fā)熱

　　C、黃疸不退

　　D、氣急發(fā)紺

　　E、牙關緊閉，苦笑面容

　　49、皰疹性口腔炎的病原體是：【D】

　　A、鏈球菌

　　B、白色念珠菌

　　C、肺炎鏈球菌

　　D、單純皰疹病毒

　　E、金黃色葡萄球菌

　　50、營養(yǎng)不良患兒最先皮下脂肪減少的部位是：【C】

　　A、面部

　　B、四肢

　　C、腹部

　　D、臀部

　　E、軀體

　　51、重型腹瀉與輕型腹瀉的主要區(qū)別是：【E】

　　A、發(fā)熱

　　B、糞便水分很多

　　C、食欲低下；嘔吐

　　D、每天大便10余次

　　E、有水、電解質紊亂

　　52、預防缺鐵性貧血的關鍵是：【E】

　　A、母乳喂養(yǎng)

　　B、人工喂養(yǎng)

　　C、經�？诜�鐵制劑

　　D、及時添加蔬菜，果汁

　　E、及時添加雞蛋黃，肉類

　　53、對一位突發(fā)高熱，嚴重貧血及皮膚廣泛淤斑的病人，以下哪項檢查有助于急性白血病的確診：【D】

　　A、體檢

　　B、CT

　　C、尿化驗

　　D、骨髓象

　　E、B超

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