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2017護士資格考試常見模擬習題
要想學習好,死記硬背是遠遠不夠的,要想在考試中應用自如要多做試題,這樣才能夠掌握各種試題類型的解題思路。應屆畢業(yè)生小編為大家整理了2017護士資格考試常見模擬習題,歡迎大家參考借鑒!
1.洋地黃類藥物常見毒性反應中,下列哪項不正確
A.食欲不振、惡心、嘔吐
B.室性期前收縮二聯(lián)律
C.竇性心動過緩
D.出血性膀胱炎
E.頭痛、視物模糊、黃綠色視
參考答案:D
解析:
常見洋地黃毒性反應有:①胃腸道反應:食欲下降、惡心、嘔吐等;②心血管系統(tǒng)反應:洋地黃類藥物較嚴重的毒性反應,常出現(xiàn)各種心律失常,以室性期前收縮二聯(lián)律最常見,亦有室上性心動過速伴房室傳導阻滯、房室傳導阻滯、竇性心動過緩等。③神經(jīng)系統(tǒng)反應:頭痛、頭暈、視力模糊、黃綠色視等。
2.李某,男性,56歲,突然心悸,氣促,咯粉紅色泡沫痰,血壓26/12kPa(195/90mmHg),心率136次/min,你應首先備好下列哪組藥物
A.西地蘭,硝酸甘油,異丙腎上腺素
B.硝普鈉,西地蘭,速尿
C.毒毛旋花子素K,硝普鈉,心得安
D.胍乙啶,酚妥拉明,西地蘭
E.硝酸甘油,西地蘭,多巴胺
參考答案:B
解析:
首先判斷病人發(fā)生了急性肺水腫,血壓高應給予擴張血管的藥物,硝普鈉可迅速擴張血管,降低血壓同時減輕心臟負荷,洋地黃類藥物可增加心肌收縮力同時減慢心率,利尿劑可迅速減少血容量,減輕心臟的前負荷。故應準備硝普鈉、西地蘭、速尿這組藥物。
3.提示洋地黃中毒的是
A.心率90次/min
B.呼吸16次/min
C.尿量1500ml/日
D.一個月體重65kg降至60kg
E.心律由原來規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則
參考答案:E
解析:
洋地黃中毒有三類表現(xiàn),一類是消化道癥狀如惡心、嘔吐等;一類是神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、頭暈、色視等;第三類是心臟本身癥狀,最嚴重,如心率慢、室性期前收縮甚至呈二聯(lián)律,或心臟的節(jié)律發(fā)生改變。
4.患者,女,55歲,患高血壓,心臟病10年,近半年病人體力活動明顯受限,輕于日;顒蛹纯梢鸷粑щy、心悸,此病人日前心功能處于
A.代償期
B.Ⅰ級
C.Ⅱ級
D.Ⅲ級
E.ⅠV級
參考答案:D
解析:
心功能一級:體力活動不受限制;心功能二級:體力活動輕度受限制,日常活動可引起氣急、心悸;心功能三級:體力活動明顯受限制,稍事活動即引起氣急、心悸,有輕度臟器淤血體征;心功能四級:體力活動重度受限制,休息時亦氣急、心悸,有重度臟器淤血體征。
5.患者,女性,70歲,因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年,半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫紺,心率130次/分,律齊,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。急診護士應給予患者的吸氧方式為
A.持續(xù)低流量給氧
B.間斷低流量給氧
C.低流量酒精濕化給氧
D.高流量給氧
E.高流量酒精濕化給氧
參考答案:E
解析:
患者冠心病左心衰,其癥狀、體征均支持急性肺水腫,故處理應按急性肺水腫處理,高流量給氧是為了減少肺泡毛細血管的滲出,酒精濕化為了降低泡沫表面張力,增加換氣面積。
6.患者,女性,70歲,因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年,半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫紺,心率130次/分,律齊,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。責任護士進行病情觀察時,出現(xiàn)下列哪項與洋地黃療效有關(guān)
A.心率增快
B.肺內(nèi)啰音減少
C.血壓下降
D.腹痛、腹瀉
E.呼吸困難加重
參考答案:B
解析:
洋地黃的作用:加強心肌收縮力,使心率減慢,減少肺內(nèi)啰音,減輕呼吸困難,正性肌力作用可使血壓輕度回升。腹痛、腹瀉是干擾答案。故正確答案是肺內(nèi)啰音減少。
7.患者,女性,70歲,因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年,半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫紺,心率130次/分,律齊,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音;颊邅砑痹\時最主要的護理診斷是
A.體溫過高
B.焦慮
C.活動無耐力
D.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
E.氣體交換受損
參考答案:E
8.患者,男,70歲,患冠心病20年,近1年活動后易發(fā)生心悸、氣短,醫(yī)生診斷為心功能Ⅱ級,責任護士指導病人正確的活動和休息原則是
A.可不限制活動,增加午休時間
B.可起床輕微活動,需增加活動間歇時間
C.以臥床休息、限制活動量為宜
D.以臥床休息為主,間斷起床活動
E.需嚴格臥床休息、半臥位或坐位
參考答案:B
解析:
患者活動后易出現(xiàn)心悸、氣短,心功能為Ⅱ級,故活動、休息原則是適當限制活動,可起床輕微活動,且增加間歇休息時間。
9.右心功能不全病人無下列哪項表現(xiàn)
A.暈厥
B.肝腫大
C.水腫
D.食欲不振
E.少尿
參考答案:A
解析:
右心功能不全病人的臨床表現(xiàn)包括食欲減退、惡心、嘔吐、少尿、夜尿、水腫、頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征陽性、肝臟腫大和壓痛、發(fā)紺等。
10.女性,35歲,患風濕性心臟病二尖瓣狹窄,心房顫動5年,近來體力活動后心慌氣短,下肢水腫,在門診給予地高辛藥物治療。目前為減輕心臟負荷,應給予下列哪項護理措施
A.照;顒
B.稍事活動,增加間歇時間
C.絕對臥床休息
D.限制活動,多臥床休息,增加午休
E.逐漸增加活動量
參考答案:B
解析:
患者活動后心慌氣短,屬心功能二級,可起床稍事輕微活動,但需增中活動的間歇時間和睡眠時間。
11.女性,35歲,患風濕性心臟病二尖瓣狹窄,心房顫動5年,近來體力活動后心慌氣短,下肢水腫,在門診給予地高辛藥物治療。對心力衰竭患者加強心肌收縮力的藥物治療為
A.氫氯噻嗪
B.呋塞米
C.硝酸甘油
D.硝普鈉
E.地高辛
參考答案:E
解析:
心力衰竭患者加強心肌收縮力的藥物是地高辛(洋地黃類),而其他均為利尿、擴血管藥以減輕心臟負荷。
12.女性,35歲,患風濕性心臟病二尖瓣狹窄,心房顫動5年,近來體力活動后心慌氣短,下肢水腫,在門診給予地高辛藥物治療。在服藥過程中,下列哪種考慮地高辛中毒
A.脈率減慢為78次/分
B.脈律轉(zhuǎn)規(guī)則
C.水腫消退
D.無心慌、氣短
E.體重減輕
參考答案:B
解析:
洋地黃類藥物常見毒性反應有:①胃腸道反應:食欲下降、惡心、嘔吐等;②心血管系統(tǒng)反應:洋地黃類藥物較嚴重的毒性反應,常出現(xiàn)各種心律失常,以室性期前收縮二聯(lián)律最常見,亦有室上性心動過速伴房室傳導阻滯、房室傳導阻滯、竇性心動過緩等。長期心房顫動病人使用洋地黃后心律變得規(guī)則,心電圖ST段出現(xiàn)魚鉤樣改變,應注意有發(fā)生洋地黃中毒的危險;③神經(jīng)系統(tǒng)反應:頭痛、頭暈、視力模糊、黃綠色視等。
13.患者,男,80歲,因4小時來持續(xù)心前區(qū)痛,確診為急性心肌梗死收入監(jiān)護室,監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動,此時責任護士應即刻采取的首要措施是
A.心內(nèi)注射利多卡因
B.非同步電除顫(電復律)
C.高壓吸氧
D.氣管插管
E.同步電除顫
參考答案:B
解析:
心室顫動時應即刻采取非同步電除顫(電復律),同時配合胸外心臟按壓和口對口人工呼吸,及經(jīng)靜脈注射復蘇藥物和抗心律失常藥物等搶救措施。
14.陳女士,患風濕性心臟病,二尖瓣狹窄10余年,聽診發(fā)現(xiàn)心率120次/min,心音強弱不等,心律絕對不齊,脈搏90次/min,不規(guī)則,應考慮
A.早搏
B.房顫
C.竇性心動過速
D.陣發(fā)性室上性心動過速
E.陣發(fā)性室性心動過速
參考答案:B
解析:
心率120次/min,心音強弱不等,心律絕對不齊,脈搏90次/min是脈搏短絀的特點,提示心房顫動。
15.心律失常的概念是
A.連續(xù)3次或以上快而規(guī)則的房性或交界區(qū)性期前收縮
B.心室內(nèi)心肌纖維發(fā)生快而微弱的不協(xié)調(diào)亂顫,心室完全喪失射血能力
C.各種原因引起心臟沖動起源或沖動傳導的異常,可引起心臟活動規(guī)律發(fā)生紊亂
D.異位起搏點興奮性增高,過早發(fā)出沖動引起的心臟搏動
E.連續(xù)3次或3次以上室性期前收縮
參考答案:C
解析:
各種原因引起心臟沖動起源或沖動傳導的異常導致心臟的節(jié)律和頻率的改變,稱為心律失常。
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