程序

內(nèi)容

咨詢(xún)開(kāi)始前的準(zhǔn)備工作

咨詢(xún)室的硬件配置

專(zhuān)業(yè)、私密、寬敞安靜(10平方米為宜)、座椅舒適、不起干擾副作用的咨詢(xún)必需品

咨詢(xún)師的儀態(tài)

服裝整齊、坐姿端正、表情平和、與求助者保持社交距離

禮貌地接待

平和誠(chéng)懇、禮貌用語(yǔ)，應(yīng)間接詢(xún)問(wèn)，不可直接逼問(wèn)

申明保密原則

時(shí)機(jī)：初診接待及其他必要的時(shí)候，內(nèi)容：暴露內(nèi)容與接待過(guò)程

七種保密例外的情況，如來(lái)訪(fǎng)者有危害自己和他人的行為傾向等

向來(lái)訪(fǎng)者說(shuō)明心理咨詢(xún)的性質(zhì)，并表明態(tài)度

咨詢(xún)師向來(lái)訪(fǎng)者說(shuō)明心理咨詢(xún)師能協(xié)助求助者解決的是心理問(wèn)題和相關(guān)的行為問(wèn)題，不解決具體問(wèn)題

求助者要主動(dòng)參與

心理咨詢(xún)需要一個(gè)過(guò)程

不涉及藥物治療

明確表示是否可以提供幫助

咨詢(xún)師應(yīng)分清誰(shuí)是來(lái)訪(fǎng)者。咨詢(xún)師一般不出診

說(shuō)明求助者的權(quán)利義

務(wù)，確定咨詢(xún)方式

咨詢(xún)能否得到最好效果取決于咨詢(xún)師和來(lái)訪(fǎng)者雙方的努力

面詢(xún)的效果是最好的

注意事項(xiàng)

避免緊張

語(yǔ)言表達(dá)，少用術(shù)語(yǔ)，不說(shuō)方言

反復(fù)說(shuō)明保密原則

心理測(cè)驗(yàn)功能有限

儀態(tài)方面要注意

如何開(kāi)始會(huì)談

很多初學(xué)者都不知道該如何講好第一句話(huà)

咨詢(xún)師態(tài)度應(yīng)誠(chéng)懇平和，使用禮貌用語(yǔ)

使用間接詢(xún)問(wèn)，不使用直接逼問(wèn)

間接詢(xún)問(wèn)：“你好，請(qǐng)問(wèn)我有什么可以幫助你的?”

直接逼問(wèn)：“你出了什么問(wèn)題?”

咨詢(xún)師在咨詢(xún)過(guò)程中應(yīng)避免使用方言

使用術(shù)語(yǔ)時(shí)要作必要的解釋

會(huì)談目標(biāo)的選擇

(可出問(wèn)答題)

求助者提出的問(wèn)題

咨詢(xún)師發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題

心理測(cè)驗(yàn)提示的問(wèn)題

上級(jí)咨詢(xún)師下達(dá)的咨詢(xún)目標(biāo)

問(wèn)題過(guò)多時(shí)應(yīng)逐一進(jìn)行

會(huì)談中如何聽(tīng)

會(huì)談中應(yīng)該多聽(tīng)少說(shuō)

不打斷、不評(píng)論、多思考

適當(dāng)參與(不是積極參與，以?xún)A聽(tīng)為主)

區(qū)分來(lái)訪(fǎng)者敘述問(wèn)題中的真假輕重

會(huì)談中如何說(shuō)

會(huì)談中一般不講題外話(huà)

會(huì)談中咨詢(xún)師應(yīng)持中性態(tài)度，即非批判性態(tài)度

通常表達(dá)中性態(tài)度時(shí)會(huì)使用“理解”一詞，即理解求助者問(wèn)題發(fā)生的必然性，并不是肯

定，也不是否定

使用開(kāi)放式問(wèn)題，少用封閉式問(wèn)題或半封閉式問(wèn)題

會(huì)談?lì)愋停簲z人性，鑒別性，治療性，咨詢(xún)性，危機(jī)性

選擇會(huì)談內(nèi)容的原則：可接受、有效、積極

控制會(huì)談方向的方法：釋義、中斷、激將(情感的反射)、引導(dǎo)

不把精神分裂癥的癥狀作為會(huì)談內(nèi)容

會(huì)談中不宜提問(wèn)過(guò)多，消極作用

不恰當(dāng)?shù)奶釂?wèn)方式：“為什么……”的問(wèn)題，多重選擇性問(wèn)題，多重問(wèn)題，修飾性反問(wèn)，

責(zé)備性問(wèn)題，解釋性問(wèn)題

注意事項(xiàng)

(可出問(wèn)答題)

態(tài)度中性

避免提問(wèn)失誤

不講題外話(huà)

不指責(zé)批判

不給絕對(duì)性結(jié)論，結(jié)束時(shí)態(tài)度誠(chéng)懇客氣

如何記錄

在未征得來(lái)訪(fǎng)者同意的情況下，不能進(jìn)行記錄、錄音和錄像

病史采集

使用桑德伯格提綱

心理問(wèn)題產(chǎn)生的原因

從生理、心理和社會(huì)三個(gè)層面進(jìn)行

搜集求助者目前精神、身體和

精神狀態(tài)包括認(rèn)知、情感、意志和人格

社會(huì)工作與社會(huì)交往狀態(tài)(考

身體狀態(tài)包括自我感覺(jué)和體檢報(bào)告

試中可出問(wèn)答題的知識(shí)點(diǎn))

社會(huì)工作與交往包括工作和學(xué)習(xí)等活動(dòng)完成的情況

求助者的既往史

需要了解求助者去過(guò)哪些咨詢(xún)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)

資料來(lái)源可靠性的評(píng)估

一般情況資料來(lái)源于三個(gè)途徑，即求助者、家屬或同事、其他咨詢(xún)師。必須對(duì)得到信息的途徑進(jìn)行評(píng)估，判斷其可靠程度，即使其他咨詢(xún)師給出了初步結(jié)論，也應(yīng)重新核實(shí)

建立因果關(guān)系

對(duì)臨床資料的解釋

抓住偏離正常的行為

抓住突出的問(wèn)題

驗(yàn)證資料可靠性的三個(gè)途徑

補(bǔ)充提問(wèn)、借助心理測(cè)驗(yàn)、比較同一資料的不同來(lái)源

就事論事

給臨床資料賦予意義

相關(guān)分析

分析跡象

暗示

影響資料可靠性的因素

早期印象

求助者的處境和人格特點(diǎn)

非專(zhuān)業(yè)角度

醫(yī)療角度

職業(yè)傾向?qū)�理解資料的影響

教育角度

生物學(xué)角度

生態(tài)學(xué)角度