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2017中西醫(yī)助理醫(yī)師《外科學(xué)》練習(xí)題（附答案）
2017年中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的報(bào)名時(shí)間還沒(méi)有公布。為了方便考生更好的備考中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學(xué)科目的考試。下面是yjbys小編為大家?guī)?lái)的外科學(xué)練習(xí)題，歡迎閱讀。
練習(xí)題一：
一、A1型題
第1題 . 下列慢性腹瀉的病因中屬于感染性因素的是
A 潰瘍性結(jié)腸炎
B 缺血性腸炎
C 憩室炎
D 腸結(jié)核
E 克羅恩(Crohn)病
答案是：D
第2題 . 體溫39℃以上，一晝夜間溫差大于2℃，但最低點(diǎn)仍高于正常水平的體溫曲線類(lèi)型屬于
A 稽留熱
B 弛張熱
C 間歇熱
D 不規(guī)則熱
E 回歸熱
正確答案是：B
第3題 . 搶救大咯血窒息時(shí)最關(guān)鍵的措施是
A 立即輸血
B 立即吸氧
C 呼吸興奮劑
D 立即解除呼吸道梗阻
E 人工呼吸
正確答案是：D
第4題 . 不屬于中樞性嘔吐的疾病是
A、腦梗死
B、結(jié)核性腦膜炎
C、偏頭痛
D、高血壓腦病
E、神經(jīng)性厭食
正確答案是：E
第5題 . 滲透性腹瀉的特點(diǎn)是
A、禁食48小時(shí)后腹瀉減輕或停止
B、血漿-糞溶質(zhì)差常小于100mmol/LH2O
C、糞便混有膿血
D、糞便中多不含不消化食物
E、每日糞便量少
正確答案是：A
第6題 . 急性氣體中毒時(shí)，首要的搶救措施是
A、使用解毒劑
B、離開(kāi)中毒現(xiàn)場(chǎng)
C、吸氧
D、清除毒物
E、促進(jìn)毒物排出
正確答案是：B
第7題 . 引起呼氣性呼吸困難的疾病是
A、氣管異物
B、白喉
C、支氣管哮喘
D、喉痙攣
E、胸腔積液
正確答案是：C
第8題 . 屬于非感染性發(fā)熱的是
A、螺旋體
B、病毒
C、病毒
D、立克次體
E、變態(tài)反應(yīng)
正確答案是：E
第9題 . 患者男性，30歲，因"嘔血1小時(shí)"入院，查體：脈搏頻數(shù)微弱、血壓下降、呼吸急促，估計(jì)出血量達(dá)全身血量的
A、25%～29%
B、20%～24%
C、10%～14%
D、15%～19%
E、大于30%
正確答案是：E
二、A3型題
第1-3題
某男，65歲。3年前曾患"急性前壁心肌梗死"，近2年出現(xiàn)活動(dòng)后心悸氣短，不能平臥伴全身水腫2個(gè)月。查體：P104BpmBP110/66mmHg，頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征(+)，肝大，肋下3cm，全身性水腫以雙下肢為重。尿常規(guī)示少量蛋白尿
1、水腫病因是
A、心源性水腫
B、肝源性水腫
C、腎性水腫
D、黏液性水腫
E、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫
2、引起水腫的主要機(jī)制是
A、血清白蛋白減少
B、毛細(xì)血管濾過(guò)壓降低
C、門(mén)靜脈壓力增高，靜脈回流受阻
D、肺動(dòng)脈壓力增高，靜脈血回流受阻
E、肝靜脈阻塞(Budd-Chiari綜合征)
3、不恰當(dāng)?shù)奶幚硎墙o予
A、應(yīng)用強(qiáng)心藥物
B、應(yīng)用利尿劑
C、應(yīng)用縮血管藥物
D、應(yīng)用擴(kuò)血管藥物
E、限制鈉的攝入量
正確答案是：ADC
第4-5題
女性，30歲，突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、嘔血，四肢皮膚有瘀斑，身邊有殺鼠藥。
4、該殺鼠藥最可能是
A、毒鼠強(qiáng)
B、氟乙酰胺
C、氟乙酸鈉
D、溴鼠隆
E、磷化鋅
5、特效的藥物是
A、亞甲藍(lán)
B、阿托品
C、維生素K1
D、納絡(luò)酮
E、乙酰胺
正確答案是：DC
第6-9題
患者，男性，60歲，平素體健。因發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染2周就診。黃染持續(xù)加重，皮膚瘙癢，近2日大便顏色變淺。查體右上腹可觸及腫大的膽囊。
6、檢查肝功，最可能的陽(yáng)性結(jié)果是
A、ALT1020U/L，AST960U/L，T-Bil16μmol/L，D-Bil6μmol/L
B、ALT230u/L，AST296u/L，T-Bil136.1μmol/L，D-Bil68.5μmol/L
C、ALT40U/L，AST26U/L，T-Bil76.3μmol/L，D-Bil20.2μmol/L
D、ALT1020U/L，AST1960U/L，T-Bil103.2μmol/L，D-Bil46.3tμmol/L
E、ALT40U/L，AST25U/L，T-Bil103.2μmol/L，DBil46.3μmol/L
7、首先進(jìn)行的輔助檢查是
A、立位腹平片
B、上消化道造影
C、胃鏡
D、骨穿
E、腹部B超
8、輔助檢查最可能的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)是
A、胃鏡可見(jiàn)胃潰瘍
B、立位腹平片可見(jiàn)多個(gè)氣液平
C、ERCP可見(jiàn)膽總管下段占位
D、骨穿和血涂片可見(jiàn)鐮形紅細(xì)胞
E、腹部B超發(fā)現(xiàn)肝硬化、脾大、膽囊結(jié)石
9、最可能的診斷是
A、胃潰瘍
B、腸梗阻
C、膽囊結(jié)石
D、鐮形紅細(xì)胞性溶血
E、壺腹周?chē)?/p>
正確答案是：BECE
三、B1型題
第1-3題
A、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、嘔血
B、肝明顯腫大、質(zhì)硬伴結(jié)節(jié)、腹水、AFP增高
C、肝、脾大，腹水
D、劇烈嘔吐后嘔血
E、上腹痛、反酸、燒心
1、膽道感染的臨床表現(xiàn)是
2、肝癌的臨床表現(xiàn)是
3、鉤端螺旋體病的臨床表現(xiàn)是
正確答案是：ABA
第4-7題
A、分泌性腹瀉
B、滲透性腹瀉
C、滲出性腹瀉
D、動(dòng)力性腹瀉
E、吸收不良性腹瀉
4、霍亂所致腹瀉
5、甲狀腺功能亢進(jìn)引起腹瀉多
6、潰瘍性結(jié)腸炎引起腹瀉多
7、假膜性腸炎引起腹瀉多
正確答案是：ADCC
第8-10題
A、結(jié)核性腹膜炎
B、腎病綜合征
C、Budd-Chiari綜合征
D、卵巢癌
E、縮窄性心包炎
8、腹水伴下肢浮腫、大量泡沫尿見(jiàn)于
9、腹水伴下肢浮腫、頸靜脈怒張見(jiàn)于
10、腹水伴發(fā)熱盜汗、腹痛二腹壁柔韌感見(jiàn)于
正確答案是：BEA
練習(xí)題二：
1、出現(xiàn)拇趾背伸力減弱的腰間盤(pán)突出間隙是【D】
A、L1、2
B、L2、3
C、L3、4
D、L4、5
E、L5S1
2、腰間盤(pán)突出癥下肢放射痛最常見(jiàn)于【A】
A、坐骨神經(jīng)分布區(qū)
B、閉孔神經(jīng)分布區(qū)
C、陰部神經(jīng)分布區(qū)
D、股神經(jīng)分布區(qū)
E、股外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)
3、腰椎間盤(pán)突出癥，感覺(jué)減退出現(xiàn)在外踝部及足背外側(cè)，踝反射異常，壓迫的神經(jīng)根是【D】
A、腰3神經(jīng)根
B、腰4神經(jīng)根
C、腰5神經(jīng)根
D、骶1神經(jīng)根
E、骶2神經(jīng)根
4、腰椎間盤(pán)突出癥，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及二便功能障礙，乃突出間盤(pán)壓迫【C】
A、脊髓腰膨大部
B、脊髓圓椎
C、馬尾神經(jīng)
D、骶1神經(jīng)根
E、骶2神經(jīng)根
5、腰間盤(pán)突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查是【C】
A、X線片
B、CT
C、MIR
D、肌電圖
E、超聲波
6、腰間盤(pán)突出癥與腰椎管狹窄癥臨床癥狀的主要不同點(diǎn)為【B】
A、腰痛及下肢放射痛的程度
B、有否間歇性跛行
C、鞍區(qū)感覺(jué)改變情況
D、雙下肢無(wú)力情況
E、二便是否障礙
7、頸椎病最常見(jiàn)的類(lèi)型為【A】
A、神經(jīng)根型
B、脊髓型
C、交感神經(jīng)型
D、椎動(dòng)脈型
E、混合型
8、治療成人股骨頭缺血性壞死，下列哪項(xiàng)措施應(yīng)特殊強(qiáng)調(diào)【C】
A、理療
B、非甾體類(lèi)抗炎劑
C、減少負(fù)重
D、高壓氧
E、擴(kuò)血管藥物
9、下肢牽涉痛是由哪部分神經(jīng)組織受刺激所致【B】
A、脊神經(jīng)前根
B、脊神經(jīng)后根
C、交感神經(jīng)
D、脊神經(jīng)前支
E、脊神經(jīng)后支
10、急性腰扭傷與腰椎間盤(pán)突出癥均可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)疼痛，其鑒別依靠【C】
A、外傷史
B、X線照像
C、局部痛點(diǎn)普魯卡因封閉
D、直腿抬高試驗(yàn)
E、股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)
11、頸椎病患者，MRI檢查見(jiàn)C5、6間盤(pán)突入椎管壓迫頸脊髓，保守治療無(wú)效，癱瘓漸漸加重，應(yīng)選擇哪種治療方案【E】
A、大重量牽引
B、旋轉(zhuǎn)復(fù)位推拿
C、后路椎板切除手術(shù)
D、前外側(cè)椎管減壓術(shù)
E、前路髓核摘除植骨術(shù)
12、椎動(dòng)脈型頸椎病最突出的癥狀是【B】
A、惡心
B、猝倒
C、頭痛頭暈
D、視物不清
E、耳鳴耳聾
13、頸椎病的手術(shù)指征，是【D】
A、頸痛伴手麻木
B、頭痛、頭暈、眩暈
C、頸肩痛較重，手握力減退，X線片有骨棘生成，椎間隙狹窄
D、反復(fù)發(fā)作，癥狀嚴(yán)重，長(zhǎng)期保守療法無(wú)效，有脊髓受壓或癱瘓
E、頸肩痛，手部肌力減弱，頭痛頭暈，耳鳴
14、男性，25歲。喜好網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)，右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛1個(gè)月，加重3天，持物無(wú)力，擰毛巾痛。體格檢查：除右肘關(guān)節(jié)外側(cè)局限性壓痛外，下列哪項(xiàng)試驗(yàn)最有助于診斷【B】
A、Froment
B、Mills
C、Finkelstein
D、Gaenslen
E、Dugas
15、男性，40歲。長(zhǎng)期從事辦公室工作，彎腰取物時(shí)，突感腰部疼痛來(lái)診。體格檢查發(fā)現(xiàn)：被動(dòng)姿式，腰3～4右椎旁及腰3右橫突壓痛明顯，放射到臂部，腰部，右直腿抬高試驗(yàn)(+)，加強(qiáng)(-)，應(yīng)診斷為【A】
A、急性腰扭傷
B、腰椎間盤(pán)突出癥
C、腰椎管狹窄癥
D、腰肌勞損
E、腰椎滑脫
16、中年男子，猛抬重物后腰劇痛并向右下肢放射，咳嗽時(shí)加重，其診斷最大可能是【D】
A、腰椎骨折
B、腰椎滑脫
C、腰部肌筋膜炎
D、腰間盤(pán)突出癥
E、腰扭傷
17、有一患者傷后表現(xiàn)單側(cè)坐骨神經(jīng)痛及腰痛，直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，脊性側(cè)彎，踝反射異常，足趾跖屈力減退，此時(shí)最可能的診斷為【A】
A、腰椎間盤(pán)突出癥
B、慢性腰肌勞損
C、腰椎骶化
D、類(lèi)風(fēng)濕性脊柱炎
E、骶椎裂
18、患者男性，40歲，車(chē)工。因近兩月來(lái)經(jīng)常加班勞動(dòng)而引起腰背痛及活動(dòng)障礙，約5日前又扭傷腰部，疼痛加劇，且向右下肢后側(cè)放散，每于彎腰、咳嗽及用力排便時(shí)加重，脊髓造影顯示L4、5間盤(pán)水平偏右有一圓形壓跡，最可能的診斷是【E】
A、腰部肌筋膜炎
B、慢性腰部損傷
C、強(qiáng)直性脊柱炎
D、勞累性腰痛
E、腰椎間盤(pán)突出癥
19、一男性患者，40歲。訴頭痛頭暈，頸側(cè)彎后伸后頭暈加重并出現(xiàn)猝倒。肱二頭肌腱反射亢進(jìn)，頸椎斜位片顯示鉤椎關(guān)節(jié)增生，你認(rèn)為最大可能是【D】
A、美尼爾征
B、體位性眩暈
C、脊髓腫瘤
D、椎動(dòng)脈型頸椎病
E、粘連性蜘蛛膜炎
20、患者女性，49歲。頸肩痛5年余，出現(xiàn)四肢麻木，無(wú)力半年，行走時(shí)步態(tài)不穩(wěn)，查體見(jiàn)雙手尺側(cè)以下皮膚感覺(jué)減退，雙下肢肌張力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ級(jí)，X線片見(jiàn)頸椎骨質(zhì)明顯退行性改變，其診斷可能為【C】
A、頸椎增生
B、神經(jīng)根型頸椎病
C、脊髓型頸椎病
D、交感神經(jīng)型頸椎病
E、椎管內(nèi)腫瘤
21、一青年工人抬重物后感覺(jué)腰痛，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)骶棘肌緊張，仰臥檢查直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，在屈髖屈膝姿勢(shì)下將雙膝向腹部推壓時(shí)疼痛加劇，俯臥位檢查時(shí)腰部肌肉壓痛，正確的診斷是【B】
A、腰間盤(pán)脫出癥
B、急性腰扭傷
C、脊柱滑脫
D、急性肌筋膜炎
E、腰肌勞損
22、男性，26歲。汽車(chē)修配工人，兩天前抬輪胎時(shí)失手，腰部驟然有撕裂感，隨即劇痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽與排便時(shí)疼痛加劇，查體腰部僵硬，腰肌活動(dòng)明顯受限，右棘突旁明顯壓痛，直腿抬高試驗(yàn)左側(cè)60°，右側(cè)45°，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，最可能的診斷是【B】
A、腰部肌筋膜炎
B、腰間盤(pán)突出癥
C、急性腰扭傷
D、腰椎屈曲型壓縮骨折
E、腰椎結(jié)核
23、患者男性，20歲，青年工人。抬東西而致腰痛，右下肢亦痛，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，而加強(qiáng)試驗(yàn)陰性，腰部右側(cè)有壓痛，站立時(shí)壓痛區(qū)可摸到指肚大之腫塊，平臥時(shí)即消失，其診斷為【B】
A、腰間盤(pán)突出癥
B、肌疝
C、腰肌筋膜炎
D、第三腰椎橫突綜合征
E、棘間韌帶損傷
24、青年男性病人，腰痛、腰僵硬，逐漸出現(xiàn)駝背，X線片見(jiàn)骶髂關(guān)節(jié)模糊，間隙消失，可能診斷是【E】
A、慢性腰扭傷
B、腰肌勞損
C、腰椎結(jié)核
D、腰間盤(pán)突出癥
E、強(qiáng)直性脊柱炎
25、男，50歲。四肢麻脹，乏力逐漸加重近2年，1個(gè)月前不慎滑倒，當(dāng)即出現(xiàn)四肢活動(dòng)障礙，查體：神志清楚，頭部活動(dòng)無(wú)明顯受限，第2肋以下皮膚痛覺(jué)減退，四肢不能主動(dòng)活動(dòng)，肌張力增高，病理征(+)。X線片示頸4胸1椎體后緣骨質(zhì)增生，椎間隙變窄，診斷為【C】
A、外傷性頸髓損傷
B、頸椎脫位
C、脊髓型頸椎病
D、頸椎腫瘤
E、頸椎管內(nèi)腫瘤
26、狹窄性腱鞘炎，療效較好的方法，是【E】
A、理療
B、限制活動(dòng)和石膏固定
C、體療加內(nèi)服藥物
D、傷濕止痛膏局部貼敷
E、醋酸強(qiáng)的松龍局部封閉
27、50歲，男性。肩病，僵硬，活動(dòng)受限，頸部無(wú)癥狀，最大可能是【D】
A、頸椎病
B、胸廓出口綜合征
C、臂叢神經(jīng)炎
D、肩關(guān)節(jié)周?chē)?/p>
E、脊髓空洞癥
28、下列哪種情況，不是狹窄性腱鞘炎的體征【D】
A、彈響指
B、彈響拇
C、板機(jī)指
D、鼓槌指
E、握拳尺偏試驗(yàn)陽(yáng)性
29、肱骨外上髁炎的治療措施中，下列哪項(xiàng)不妥【C】
A、理療
B、壓痛點(diǎn)醋酸強(qiáng)地松龍注射
C、加強(qiáng)腕關(guān)背伸抗阻運(yùn)動(dòng)練習(xí)
D、伸肌總腱起點(diǎn)剝離松解術(shù)
E、伸肌總腱起點(diǎn)神經(jīng)血管束切除結(jié)扎術(shù)
30、治療髕骨軟骨軟化癥，下列哪項(xiàng)措施應(yīng)慎用【D】
A、制動(dòng)休息
B、理療
C、口服氨糖美辛
D、關(guān)節(jié)內(nèi)注射醋酸強(qiáng)地松龍
E、股四頭肌運(yùn)動(dòng)練習(xí)
31、膝關(guān)節(jié)疾病與有關(guān)試驗(yàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【B】
A、浮髕試驗(yàn)(+)：膝關(guān)節(jié)積液
B、前抽屜試驗(yàn)(+)，后交叉韌帶斷裂
C、后抽屜試驗(yàn)(+)：后交叉韌帶斷裂
D、麥?zhǔn)?McMurray)試驗(yàn)(+)：半月板損傷
E、髕骨摩擦試驗(yàn)(+)：髕骨軟骨軟化癥
32、關(guān)于肱骨外上髁炎，下列哪項(xiàng)不對(duì)【B】
A、好發(fā)于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員
B、一旦確診應(yīng)手術(shù)松解
C、局封常有效
D、是伸腕伸指肌腱止點(diǎn)處的慢性損傷性炎癥
E、伸腕抗阻力試驗(yàn)(+)
33、骨關(guān)節(jié)炎的疼痛最主要的特點(diǎn)是【B】
A、運(yùn)動(dòng)痛
B、靜止痛
C、不定時(shí)痛
D、陰雨天痛
E、寒冷痛
34、50歲以上髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎病人有明顯疼痛和運(yùn)動(dòng)障礙者，應(yīng)首選【C】
A、髖關(guān)節(jié)融合術(shù)
B、截骨術(shù)
C、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
D、關(guān)節(jié)清理術(shù)
E、鉆孔減壓術(shù)
35、早期類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，除藥物治療外，還應(yīng)選擇【D】
A、截骨術(shù)
B、關(guān)節(jié)清理術(shù)
C、關(guān)節(jié)成形術(shù)
D、滑膜切除術(shù)
E、鉆孔減壓術(shù)
36、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)共計(jì)10項(xiàng)，典型病例應(yīng)具備其中幾項(xiàng)【E】
A、三項(xiàng)
B、四項(xiàng)
C、五項(xiàng)
D、六項(xiàng)
E、七項(xiàng)
37、股骨頭骨軟骨病，多見(jiàn)于【A】
A、3～10歲
B、青少年
C、中年
D、老年
E、股骨頸骨折后
38、肩關(guān)節(jié)周?chē)住綞】
A、多見(jiàn)于青少年
B、發(fā)病急，病程約數(shù)周
C、晚間疼痛減輕
D、可見(jiàn)典型疼痛弧
E、肩關(guān)節(jié)外展受限
39、肱骨外上髁炎的病因，主要是【E】
A、急性化膿性感染
B、結(jié)核
C、類(lèi)風(fēng)濕
D、風(fēng)濕
E、慢性損傷
40、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，下列哪一體征為陽(yáng)性【A】
A、Finkelstein
B、Mills
C、Lasegue
D、Thomas
E、Dugas
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